胆囊炎的症状有哪些,是哪里会疼
2025-06-07 18:11:54
胆囊炎的主要症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、消化不良、黄疸等，疼痛多位于右上腹或剑突下区域。胆囊炎的症状表现主要有右上腹持续性钝痛或阵发性绞痛、进食油腻食物后恶心呕吐、细菌感染引发的发热寒战、胆汁排泄受阻导致的腹胀腹泻、胆红素代谢异常引起的皮肤巩膜黄染。
胆囊炎典型的症状是右上腹持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向右肩胛区放射。急性发作时疼痛剧烈，常因胆囊管梗阻或胆囊壁炎症刺激腹膜引起。慢性胆囊炎表现为进食后右上腹隐痛，多与胆囊收缩功能障碍有关。
约70%患者会出现恶心呕吐症状，尤其在进食油腻食物后加重。这是由于胆囊炎症影响胆汁排泄，导致脂肪消化吸收障碍，刺激胃肠道神经反射所致。呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。
急性胆囊炎患者常见发热症状，体温可达38-39℃。当合并细菌感染时会出现寒战高热，提示可能发生胆囊化脓或坏疽。慢性胆囊炎通常无发热或仅表现为低热，体温多不超过37.5℃。
胆囊炎患者常伴有腹胀、嗳气、腹泻等消化不良症状。由于胆汁分泌不足或排泄受阻，影响脂肪类食物消化吸收，未消化的脂肪刺激肠蠕动加快，导致脂肪泻。症状在进食高脂饮食后尤为明显。
约15-20%患者会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。多见于胆囊颈部结石压迫胆总管或炎症波及胆管系统时，导致胆汁排出受阻，血液中胆红素水平升高。通常伴随尿色加深和陶土样大便。
胆囊炎患者应注意低脂清淡饮食，避免油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物，每日脂肪摄入量控制在40克以下。建议少量多餐，选择清蒸、水煮等烹饪方式，适量补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品。可进行散步、太极拳等温和运动促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。出现持续腹痛、高热不退等症状时应立即就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔等严重并发症。
