原发性肾小球肾炎是怎么回事,怎么办
原发性肾小球肾炎可能由感染、免疫异常、遗传因素、代谢性疾病、药物毒性等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、控制血压、减少蛋白尿、定期复查等方式治疗。
细菌或病毒感染是原发性肾小球肾炎的常见诱因,链球菌感染后肾小球肾炎较为典型。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗需针对感染源使用抗生素,同时监测肾功能变化。日常需注意个人卫生,避免接触传染源。
自身免疫反应导致免疫复合物沉积在肾小球基底膜,引发炎症反应。这类患者常伴有系统性红斑狼疮等自身免疫病。治疗需使用糖皮质激素抑制免疫反应,严重时需联合免疫抑制剂。定期检测尿常规和肾功能至关重要。
部分原发性肾小球肾炎具有家族聚集性,如Alport综合征。这类患者多在青少年期发病,伴随听力或视力异常。治疗以控制症状为主,无法。有家族史者应定期进行尿液筛查,早期发现异常。
糖尿病、高血压等代谢性疾病可继发肾小球损伤。长期高血糖或高血压状态会改变肾小球滤过结构。治疗需严格控制血糖血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。同时需要低盐低脂饮食控制基础疾病。
某些抗生素、非甾体抗炎药、造影剂等具有肾毒性,可能诱发肾小球炎症。患者用药后出现肾功能异常需立即停药。治疗以停用肾毒性药物为主,必要时进行血液净化。用药前应评估肾功能,避免肾毒性药物联用。
原发性肾小球肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累,保持规律作息。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。每月监测血压、尿常规和肾功能指标,出现水肿加重或尿量明显减少需及时就医。冬季注意保暖预防感冒,避免感染诱发疾病复发。保持乐观心态,积极配合治疗可有效延缓病情进展。