前列腺增生和前列腺肥大有什么区别
2025-06-22 18:44:22
前列腺增生和前列腺肥大是同一种疾病的不同表述，医学上统称为良性前列腺增生。该疾病是中老年男性常见的泌尿系统问题，主要表现为前列腺组织细胞数量增多导致腺体体积增大。
良性前列腺增生是老年男性排尿障碍常见的病因，其发生与年龄增长和雄激素作用密切相关。随着年龄增长，前列腺内的腺体和间质成分在双氢睾酮刺激下逐渐增生，形成微观的结节并融合成宏观的增生组织。这种增生多发生于前列腺移行带和尿道周围腺体区域，逐渐压迫尿道导致膀胱出口梗阻。患者早期可能仅表现为尿频、夜尿增多等储尿期症状，随着病情进展可出现排尿等待、尿线变细、尿流中断等排尿期症状，严重者可发生急性尿潴留。诊断主要依靠国际前列腺症状评分、直肠指检、超声检查和尿流率测定等。
部分患者可能将前列腺增生与前列腺癌混淆，两者虽然都表现为前列腺体积增大，但发病机制和病理特征完全不同。前列腺癌是前列腺腺泡上皮的恶性增殖，多发生在前列腺外周带，早期常无症状，晚期可出现骨痛等转移症状。通过前列腺特异性抗原检测、核磁共振成像和穿刺活检可明确鉴别。此外还需与前列腺炎、膀胱颈挛缩等疾病进行区分，这些疾病虽然也会引起下尿路症状，但发病年龄、临床表现和治疗方法均有差异。
对于良性前列腺增生患者，建议保持规律作息，避免久坐和憋尿，限制酒精和咖啡因摄入。饮食上可适当增加西红柿、南瓜子等富含锌和抗氧化物质的食物。适度进行盆底肌训练有助于改善排尿功能，但应避免剧烈运动。冬季需注意保暖以防症状加重。患者应定期复查，根据医生建议选择观察等待、药物治疗或手术治疗方案，切勿自行服用激素类药物或前列腺保健品。
