急性肾炎发病时有什么症状出现
2025-07-04 15:11:02
急性肾炎发病时可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等症状。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常、病毒感染等因素引起，需及时就医明确诊断。
1、血尿
血尿是急性肾炎的典型症状之一，尿液可呈现洗肉水样或肉眼可见的红色。血尿的发生与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关。患者可能伴有排尿不适感，但通常无尿痛症状。血尿程度与病情严重程度不完全相关，需结合其他指标综合判断。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散，严重时可出现大量蛋白尿。这是由于肾小球滤过屏障受损，血浆蛋白异常漏出所致。蛋白尿可能导致低蛋白血症，引发全身水肿。尿常规检查可发现尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测有助于评估病情。
3、水肿
水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时明显，逐渐发展至下肢和全身。水肿与钠水潴留、低蛋白血症有关。轻者表现为体重增加，重者可出现胸腔积液、腹水。限制钠盐摄入、抬高下肢有助于缓解症状，但需在医生指导下进行利尿治疗。
4、高血压
约半数患者会出现血压升高，多为轻中度升高。高血压与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留有关。血压突然升高可能引发头痛、视物模糊等症状。监测血压变化很重要，必要时需使用降压药物控制。
5、尿量减少
部分患者会出现尿量明显减少，严重者可能出现少尿或无尿。这与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关。尿量减少常伴随血肌酐升高，提示肾功能受损。需密切监测尿量和肾功能指标，警惕急性肾损伤的发生。
急性肾炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动。饮食上需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，适量控制蛋白质摄入。避免使用肾毒性药物，预防感染。定期复查尿常规、肾功能等指标，观察病情变化。如出现呼吸困难、意识改变等严重症状，应立即就医。
