小儿肺炎晚上咳嗽很厉害怎么办
小儿肺炎晚上咳嗽很厉害可通过保持环境湿润、调整睡姿、遵医嘱用药、拍背排痰、雾化治疗等方式缓解。小儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等原因引起。
1、保持环境湿润
夜间咳嗽加重可能与空气干燥刺激呼吸道有关。使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，或睡前在房间放置一盆清水，有助于减少气道黏膜干燥。避免使用空调或暖气直吹，防止冷热空气直接刺激咽喉。若条件允许，可在浴室开启热水制造蒸汽，让儿童吸入温暖湿润的空气5-10分钟。
2、调整睡姿
将儿童上半身垫高15-30度，采用半卧位睡眠姿势，可减轻平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发的咳嗽。对于婴幼儿，可将毛巾折叠后垫在 mattress 下方。避免使用过高枕头，防止颈部过度弯曲影响呼吸。侧卧睡姿有助于减少舌根后坠，保持呼吸道通畅。
3、遵医嘱用药
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒感染可使用小儿肺热咳喘口服液、小儿豉翘清热颗粒等中成药。过敏性咳嗽可配合氯雷他定糖浆。所有药物均需严格按医生指导使用，不可自行调整剂量或更换药物。
4、拍背排痰
在儿童清醒时，家长用空心掌自下而上、由外向内轻拍背部，重点拍击肩胛间区和肺底部，每次5-10分钟，每日2-3次。拍背力度以患儿不感觉疼痛为宜，可帮助松动呼吸道分泌物。佳时机为餐前1小时或餐后2小时，避免引发呕吐。配合深呼吸练习效果更佳。
5、雾化治疗
医生可能开具布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化吸入，直接作用于呼吸道减轻炎症和痉挛。使用面罩式雾化器时确保儿童安静配合，每次吸入10-15分钟。雾化后及时清洁面部并漱口，减少药物残留。家庭雾化需严格遵循医嘱控制频次和剂量。
家长需密切观察儿童夜间咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。保持卧室通风但避免对流风，睡前2小时避免进食过饱。衣着选择透气纯棉材质，根据体温及时增减。饮食宜清淡易消化，适当增加梨汁、白萝卜汤等润肺食物。若出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热或精神萎靡，应立即就医。恢复期避免剧烈运动，逐步增加户外活动时间。
