肾动脉狭窄支架和球囊有什么区别
2025-07-14 18:26:46
肾动脉狭窄支架和球囊的主要区别在于治疗原理和适用阶段：支架通过性支撑血管改善血流，适用于中重度狭窄；球囊通过临时扩张血管解除狭窄，多用于轻度狭窄或作为支架植入前的预处理。
支架植入术通过金属网状结构的性植入，对血管壁提供持续支撑力，能有效防止弹性回缩导致的再狭窄。该方式适用于动脉粥样硬化斑块严重钙化、血管弹性回缩明显的病例，术后血管通畅率较高，但存在支架内再狭窄风险。球囊扩张术利用机械压力暂时性扩张血管，适用于纤维肌性发育不良等非钙化性病变，操作创伤较小且无须异物留存，但单纯球囊成形术后血管再狭窄概率相对较高。
从长期效果看，支架能维持更持久的管腔直径，尤其适合合并高血压或肾功能恶化的患者；球囊治疗则更多用于血管条件较好、病变局限的早期病例。两种技术均可通过桡动脉或股动脉入路完成，但支架植入需配合抗血小板药物预防血栓，而单纯球囊扩张后抗凝周期较短。部分复杂病例会采用球囊预扩张后支架植入的联合方案。
术后需定期监测血压、肾功能及血管超声，控制心血管危险因素。支架植入者应严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，避免剧烈运动导致支架移位。球囊治疗患者需关注穿刺部位出血情况，术后24小时内限制肢体活动。两类介入治疗后均建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，每3-6个月复查肾动脉彩超评估血流情况。
