溃疡性结肠炎的并发症有哪些 介绍溃疡性结肠炎四个并发症
2025-07-04 06:00:09
溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、贫血四个主要并发症。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，长期反复发作可导致肠道结构和功能损害。
1、肠穿孔
溃疡性结肠炎患者肠道黏膜持续炎症可能导致肠壁变薄，严重时可发生肠穿孔。肠穿孔通常伴随剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，需紧急手术治疗。预防肠穿孔需定期监测炎症指标，遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症。
2、中毒性巨结肠
中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎危险的急性并发症，表现为结肠扩张、蠕动消失，可能出现高热、心动过速、电解质紊乱。该并发症与长期使用止泻药或抗生素有关，需立即禁食、胃肠减压，必要时行结肠切除术。早期识别腹泻加重、腹胀症状有助于预防病情恶化。
3、结直肠癌
病程超过8-10年的广泛性结肠炎患者结直肠癌风险显著增加。炎症反复刺激导致肠上皮异型增生，可能发展为恶性肿瘤。建议每年进行结肠镜监测，发现癌变倾向时考虑预防性结肠切除术。硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物可降低癌变风险。
4、贫血
慢性肠道出血和营养吸收障碍导致缺铁性贫血常见，表现为乏力、心悸、面色苍白。需定期检测血红蛋白，补充琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。同时调整饮食结构，增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，改善营养状况。
溃疡性结肠炎患者应保持低纤维、低脂饮食，避免乳制品和辛辣食物刺激肠道。规律作息、适度运动有助于增强免疫力，定期复查结肠镜和血液检查可早期发现并发症。出现持续腹痛、便血加重、体重下降等症状时须及时就医，由消化内科医生评估是否需要调整治疗方案或手术干预。
