血压高都要马上用降压药吗

血压高不一定要马上用降压药，是否需要用药需根据血压水平、是否存在靶器官损害及合并症等因素综合判断。

对于轻度高血压患者，若未出现明显不适且无糖尿病、心脑血管疾病等合并症，通常建议先通过生活方式干预控制血压。减少钠盐摄入有助于降低血容量，每日食盐量控制在5克以下。增加钾的摄入可通过食用香蕉、菠菜等富含钾的食物帮助钠的排出。规律进行快走、游泳等有氧运动每周至少150分钟，有助于改善血管弹性。超重者减轻体重对降低血压效果显著，体重每下降10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。同时需要避免熬夜、戒烟限酒，保持情绪稳定。

当血压持续超过160/100毫米汞柱或合并糖尿病、冠心病等疾病时，通常需要启动药物治疗。长期未控制的高血压可能导致心肌肥厚、肾功能损害等靶器官损伤。存在高血压急症如血压超过180/120毫米汞柱伴随头痛、视物模糊等症状时需立即就医。妊娠期高血压患者需要特殊药物选择以避免影响胎儿发育。老年人血压控制目标可适当放宽，避免降压过快导致脑灌注不足。

建议定期监测血压并记录变化趋势，家庭自测血压时需保持安静状态。首次发现血压升高应进行多次测量确认，避免因紧张导致假性高血压。用药期间不可自行增减药量，出现头晕等低血压症状应及时就诊。饮食上可增加芹菜、海带等具有辅助降压作用的食材，但不可替代药物治疗。