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心内科和心外科有什么区别

发布时间:2018-12-1063023次浏览

心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死等;心外科即心胸外科,研究心脏大血管创伤、心包疾病、先心病、后天性心脏瓣膜病、缺血性心脏病等方面。

近些年来,随着医学技术水平的不断发展和进步,医院的分科也越来越细致化,其中心内科和心外科是两个大科室,很多患者不明白,既然都是看心脏的,为什么还要分为两个科室呢,下面我们就来了解一下心内科和心外科有什么区别?

心内科

心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。

人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,对许多疾病和体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。检查内容主要包括以下方面。

1、胸廓:有无异常胸廓,多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。

2、肺与胸膜:了解呼吸音、有无罗音与炎症等。

3、脉搏:次数是否正常,搏动是否规律。

4、血压:测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。

5、心脏:及早发现心脏疾病。

6、肝脏:通过触及肝脏的质地,可以了解肝脏的性质,在正常情况下,肝脏质软,慢性肝炎时质韧,肝硬化肝脏质硬,还通过有无压痛,肝脏是否病变。

7、脾脏:是否肿大或肿大的程度,了解除无感染、充血、肿瘤等。

8、肾脏:大小、硬度及移动度等,预防肾肿瘤。

9、腹部:外型、软硬度、是否有包块等。

心外科

心胸外科还包含了心脏外科和普胸外科的疾病,心外科研究心脏大血管创伤、心包疾病、先天性心脏病、后天性心脏瓣膜病、缺血性心脏病、心脏肿瘤、大血管疾病、介入性治疗技术、心律失常的外科治疗、心脏起搏和植入式除颤复律器、动力性心肌成形术、心脏、肺和心肺移植等方面。

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睡觉时心脏难受什么原因
睡觉的时候如果出现心脏难受,可以考虑以下几种情况:首先,如果冠心病的患者出现心脏供血不足,就会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外,心功能不全甚至心力衰竭的患者,在睡觉的时候就会引起回心血量过多,这个时候也会引起心脏难受。不仅如此,心律失常的患者也会出现心脏难受,心律失常主要就会表现为阵发性的心悸、心慌、胸闷,而常见的心律失常包括心动过速、心动过缓、心律不齐、频发或者偶发的早搏,而这些情况都会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外,如果过度劳累或者长期熬夜也会引起心脏难受的情况。如果没有休息好,在睡觉的时候也会导致心脏难受的情况,尤其是通宵熬夜、长期熬夜。在睡觉的过程中,由于熬夜的时间比较长,也会诱发相关的症状。如果是心肌供血不足导致的睡觉期间心脏难受,就要第一时间到冠心病门诊就诊,必要时进行冠状动脉CT扫描,或者进行心脏造影检查,明确相关的诊断。如果是心功能不全,甚至心力衰竭引起的睡觉的时候心脏难受,就要进行超声心动图检查。因为超声心动图可以评估心脏收缩时候的功能,就可以有效的评估射血分数,来评估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情况。如果存在有各种心律失常的发作,就要进行24小时动态心电图检查,评估患者是否存在心律失常的情况。
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2021-12-30

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心脏衰竭病人临终前有哪些征兆
心衰的病人在临终之前,会有一些典型的疾病终末期的相关表现。首先病人在临终前会有明显的呼吸不顺畅的表现。例如心衰病人在临终前会出现心前区的胸闷气短等不适,患者出现平躺后无法呼吸,需要端坐起来才能够使呼吸顺畅。这是因为心脏出现了严重的衰竭,而引起了肺部淤血,而坐起来之后,肺部淤血可能会出现一定的改善。除此之外,患者还会出现频发的咳嗽、咳痰,甚至会出现大量的白色或者是粉红色的泡沫痰,这也是肺部严重淤血的表现。更有甚者,患者即使是坐起来,也会觉得呼吸困难,呼吸频率会不断的加快,甚至要比平时快3~4倍。到了晚期,病人可能无法进行自主呼吸,需要进行呼吸机的辅助呼吸。不仅如此,病人的情绪也会出现变化,出现极度的烦躁、大汗淋漓。也会出现缺氧而导致的意识障碍,会出现头晕、视物模糊,甚至部分病人会出现晕厥、呼之不应的情况。以上就是心衰患者在临终前主要的临床表现和相应的征兆。除此之外,还有一些终末期心衰的患者由于静脉血回流受阻,会导致四肢出现严重的浮肿的情况。心衰通常会伴有原发性的基础疾病,如冠心病患者到了晚期,就会出现心衰的情况;严重的高血压也会导致心衰。如果有此类疾病,就要尽早到心内科门诊就诊,防止出现心功能不全,甚至心力衰竭的情况。
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2021-12-30

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突然出汗四肢无力心慌难受什么原因
如果突然出现出汗、四肢无力、心慌难受的症状,就要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断。医生需要综合的分析,看患者有没有慢性疾病病史、药物服用史,有没有发热感染、电解质紊乱的情况存在。首先还要考虑患者既往病史是否有低血糖的表现,患者需要回顾一下最近的饮食状况,有没有营养不良、长期减肥、不吃主食的情况。如果是糖尿病的患者,还要确定最近降糖药物使用的情况,排除是否是降糖药物,胰岛素过量而导致了药源性的低血糖,引起了出汗、四肢无力、心慌的症状。除此之外,还要考虑是否出现了一过性的低血压、体位性低血压而导致的突然出汗、四肢无力、心慌难受。值得注意的是,有的时候处于特殊时期的女性,体内的内分泌或者自主神经功能调节紊乱也会出现类似的症状。包括妊娠期哺乳期的女性,还包括一些更年期的女性也会导致突然出汗、四肢无力、伴有心慌的症状。除此之外,还要考虑一些疾病引起的类似症状。如继发性高血压的患者,如果出现了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、也会由原发疾病而诱发出汗、四肢无力、心慌等一系列的临床表现,这时就要第一时间到心内科门诊就诊,必要的时候进行肾上腺CT扫描、肾动脉的超声检查,明确是否有原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤的情况。
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2021-12-30

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心电图pr间期缩短是什么意思
如果心电图上显示QRS波群正常,但是PR间期的时间小于正常值,在临床上就称之为心电图的PR间期的缩短。成人正常的PR间期是0.12秒到0.2秒之间,如果出现了心电图的PR间期缩短,这是一种临床专业的术语,心电图的波形与间期有很多,包括P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波、U波及QT间期等等。其中P波表现的是心房激动的情况,前半部分代表右心房的激动,后半部分代表左心房的激动,心电图中的R波是继P波之后出现的,属于狭窄但是振幅很高的QRS波群;而QRS波群代表兴奋从房室节发出,通过房室束左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩;而PR间期代表的是由窦房结产生的兴奋,经由心房、房室交界和房室束达到心室,并引起心室肌开始兴奋所需要的时间。虽然目前还没有明确的研究,表明心电图PR间期缩短的具体的病因,但是根据临床的分析发现有少部分患者心电图的PR间期缩短,是由于自主神经功能异常而导致的。还有一些研究认为,PR间期缩短是一种变异型的心电图表现,并不能代表具体的疾病,而交界性的心率,也可能是PR间期缩短的原因之一。
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2021-12-30

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最近总是心慌心里难受怎么回事
最近总是出现心慌、心里难受,可能是以下几种情况:一、长期熬夜会引起心律失常的发生,出现心慌、心里难受。这种情况常常是生理性因素导致的窦性心动过速,要积极的改善生活方式,改善睡眠,适当的放松心情,减少心理压力。二、冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,出现心慌、心里难受。要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断,明确是否有冠心病。三、消化系统疾病引起心慌、心里难受,需要到消化内科门诊就诊。四、甲状腺功能亢进出现心慌、心里难受,需要到内分泌科门诊就诊。
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心电图检查窦性心律不齐是什么意思
正常人的心率是窦性心律,窦性心律是指心电活动起源于窦房结。若是正常人,窦性心律频率若大于100次/分,称为窦性心动过速;若频率小于60次/分称为窦性心动过缓。在规律的窦性心律过程中,有时候因为迷走神经张力增大或出现病理性窦房结障碍,就会导致窦房结工作出现问题,引发窦房结停止发放冲动或出现窦性停搏情况。窦性心律不齐就是指在心电图上显示窦性心率的起源并没有发生改变,但是出现了节律不整。引起心律不齐的原因较多,除生理性因素,病理性因素也会导致窦性心律不齐,包括冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等等,这就需要由医生进行评估和判断。
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心梗放支架后注意什么
支架术后主要要注意以下几点:第一、要严格规范的用药,支架术后的病人,主要是使用β受体阻滞剂、ACEI、双联抗血小板治疗、他汀类药物治疗等等。第二、生活方式的干预,对支架术后的病人非常重要,主要包括戒烟限酒、饮食清淡、适度运动、减重、早睡、心态平和、生活规律等等。第三、定期随访,患者术后一个月、半年、一年,都要到医院进行复查。病情稳定的可以一年后复查冠脉CT,或者是冠脉造影,以后每一到两年复查一次。第四、是要做好长期的康复护理工作。
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左侧卧睡觉心脏不舒服是什么原因
正常人取任何体位睡觉,都不会感觉心脏有什么不舒服。如果左侧位睡觉的时候,明显的感觉心脏不舒服,主要要考虑四方面因素。一、习惯性的,睡觉体位突然发生了变化,一直不习惯左侧卧位睡觉的人,突然的改为左侧卧位睡觉会非常不舒服。二、生理因素,例如焦虑、孕妇、肥胖,还有近期疲劳的人。三、胸外的因素,比如皮肤和皮下软组织或肋骨的损伤或者出现了挫伤。四、带状疱疹的早期,在早期还看不到皮肤有明显异常的时候,如果压迫这个区域,就可能会引起心脏的不舒服。
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低密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事
胆固醇的存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白升高的原因主要分为非病理性因素和病理性因素两类,非病理性因素包括饮食不均衡,摄入过多的脂肪、吸烟、过量的饮酒。病理性因素常见于一些疾病,像肝功能异常,包括脂肪肝、慢性肝炎。动脉粥样硬化、高血压、心血管疾病等,是低密度脂蛋白胆固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞,低密度脂蛋白高于正常值时,过量的胆固醇在血管壁堆积形成动脉粥样硬化,甚至导致冠心病的发生。
心脏血管斑块能消除吗
心脏血管斑块不能自行消除,因为此时的血管内膜已经发生了明显的病理变化,当动脉硬化的斑块一旦出现钙化,这种变化是不可逆的,只能通过口服药物等等手段维持其现状,或者延缓斑块形成的进一步发展。服用某些药物如他汀类可以稳定斑块,有些患者会有斑块缩小,但总的来说并不会使斑块消失。有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群,发生心脏血管狭窄的风险高出旁人,需要定期体检。手术治疗将心脏血管斑块的风险性降到最低,所以当狭窄大于90%时,就需要进行人工干预治疗如支架、搭桥、内膜剥脱、斑块切除等缓解恢复心肌血供。
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2021-04-22

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扩张血管的中成药
现在不少人都存在血管堵塞的情况,需及时的应用扩张血管的中成药来缓解,常用的就是复方丹参丸、脑络通胶囊、通心络胶囊、血塞通颗粒、银杏叶软胶囊以及银丹心脑通软胶囊。
载脂蛋白b低怎么办
载脂蛋白b低的患者需要及时了解具体诱因,若是心肌供血不足所致,可服用扩血管类药物来治。同时患者需要见效食疗,限制对胆固醇和脂肪的摄入,而且要坚持定期去做检查,还要适当运动,以便尽快促进载脂蛋白b恢复正常。
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首剂应用阿瓦斯汀出现输液反应的情况并不常见(
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我们经常听说“性格决定命运”,性格似乎是与生俱来的一种个人特质,其实性格受多方面影响,诸如:环境、饮食、家庭、社会与人等。同时,性格也会反过来影响其他方面。性格塑造健康就是告诉大家,我们的什么性格会造成什么样的疾病。
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锁骨下动脉窃血综合征主要是患侧上肢桡动脉、肱动脉搏动减弱或消失。患侧上肢血压下降,一般多数下降20-50mmHg(2.67-6.67kPa),长时间供血不足可见患肢肌肉萎缩,手指、手掌皮温低,在锁骨下动脉行走部位听到血管杂音或震颤。