输尿管肾盂连接处梗阻的症状有哪些
输尿管肾盂连接处梗阻的症状主要有腰部胀痛、血尿、尿路感染、腹部肿块和肾功能异常。输尿管肾盂连接处梗阻可能与先天性发育异常、结石嵌顿、炎症粘连等因素有关，建议患者及时就医检查。
1、腰部胀痛
腰部胀痛是输尿管肾盂连接处梗阻的常见症状，多表现为单侧腰部持续性钝痛或间歇性绞痛。疼痛可能向同侧下腹部或会阴部放射，活动后可能加重。该症状与尿液排出受阻导致肾盂内压力升高有关，严重时可伴随恶心呕吐。患者需避免剧烈运动，可通过热敷缓解疼痛，并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物镇痛。
2、血尿
血尿可能为肉眼可见或镜下血尿，常因梗阻部位黏膜损伤或合并结石摩擦所致。部分患者排尿时可见尿液呈洗肉水色或茶色，可能伴随血块排出。血尿程度与梗阻严重性无直接关联，但需警惕泌尿系统肿瘤可能。建议患者增加水分摄入，减少剧烈活动，必要时遵医嘱使用云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物。
3、尿路感染
尿路感染表现为尿频尿急尿痛，可能伴随发热寒战等全身症状。尿液滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或膀胱炎。感染反复发作可能加重肾功能损害。患者需保持会阴清洁，多饮水促进排尿，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，中成药如三金胶囊也有助于缓解症状。
4、腹部肿块
婴幼儿患者可能因肾盂积水形成腹部包块，触诊可及表面光滑的囊性肿物。成人严重肾积水时也可能在肋弓下触及肿大肾脏。肿块通常无压痛，但伴随感染时可能出现叩击痛。该症状提示梗阻时间较长，需通过超声或CT明确积水程度，必要时需手术解除梗阻。
5、肾功能异常
长期梗阻可能导致肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。患者可能出现夜尿增多、乏力纳差等非特异性症状，晚期可进展为尿毒症。需定期监测肾功能指标，限制高蛋白饮食，避免肾毒性药物。对于严重肾功能不全者，可能需血液净化治疗。
输尿管肾盂连接处梗阻患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免憋尿及过度劳累。饮食需低盐低脂，限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力等。定期复查泌尿系超声监测病情变化，出现发热或疼痛加剧时需及时就诊。婴幼儿患者家长需密切观察排尿情况及腹部形态，发现异常尽早就医。
