肺炎链球菌肺炎患者如何护理
2025-07-15 14:33:03
肺炎链球菌肺炎患者可通过保持呼吸道通畅、合理氧疗、规范用药、监测生命体征、调整饮食等方式护理。肺炎链球菌肺炎通常由肺炎链球菌感染引起，主要表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。
1、保持呼吸道通畅
协助患者取半卧位或高枕卧位，鼓励其深呼吸和有效咳嗽排痰。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，必要时配合雾化吸入治疗。避免使用镇静剂抑制咳嗽反射，定时翻身拍背帮助痰液松动。
2、合理氧疗
对于出现低氧血症的患者需给予氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟，维持血氧饱和度在90%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低浓度持续吸氧，避免二氧化碳潴留加重。使用氧气时注意防火防爆，保持湿化瓶清洁。
3、规范用药
严格遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，完成全程治疗。发热患者可配合使用对乙酰氨基酚片退热，胸痛明显者可用布洛芬缓释胶囊缓解症状。用药期间观察有无皮疹、腹泻等不良反应。
4、监测生命体征
每日测量体温4-6次，观察热型变化。定时监测呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度，警惕感染性休克表现。记录24小时出入量，注意尿量变化。若出现意识改变、呼吸急促、血压下降等需立即就医。
5、调整饮食
给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。少量多餐，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免辛辣刺激性食物，限制钠盐摄入。糖尿病患者需控制碳水化合物总量，监测血糖变化。
肺炎链球菌肺炎患者需保持室内空气流通，温湿度适宜。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。注意观察痰液性状变化，若出现铁锈色痰或痰中带血应及时复诊。戒烟限酒，避免受凉感冒，接种肺炎疫苗和流感疫苗可预防复发。定期随访胸部X线检查直至病灶吸收。
