早期乳腺癌有什么症状
早期乳腺癌可能出现乳房无痛性肿块、乳头异常分泌物、皮肤橘皮样改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生可能与遗传因素、激素水平异常、乳腺增生恶变等因素有关，通常表现为乳房形态改变、触摸到硬块等症状。
1、乳房无痛性肿块
早期乳腺癌典型的症状是乳房出现质地坚硬、边界不清的肿块，按压时通常无明显疼痛。这类肿块可能单发且位置固定，常见于乳房外上象限。患者自行检查时可发现肿块与周围乳腺组织移动度差，部分可能伴有轻微牵拉感。临床常用超声检查结合钼靶进行初步筛查，确诊需通过空心针穿刺活检。医生可能建议使用枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片、注射用曲妥珠单抗等药物进行针对性治疗。
2、乳头异常分泌物
非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌可能。这种分泌物往往自发溢出，可能污染内衣，分泌物量少但持续存在。导管内乳头状瘤或导管原位癌常表现为该症状。医生会通过乳管镜检查或分泌物涂片细胞学检查辅助诊断。治疗可能涉及乳管切除术配合使用阿那曲唑片、依西美坦片等内分泌治疗药物。
3、皮肤橘皮样改变
肿瘤侵犯乳腺Cooper韧带会导致皮肤淋巴回流受阻，形成类似橘子皮的凹陷性改变。这种症状多出现在乳房下半部分，皮肤毛孔明显可见，可能伴有局部皮肤发红发热。炎症性乳腺癌早期即可出现该体征。诊断需结合皮肤活检和全身PET-CT检查，治疗常采用表柔比星注射液联合多西他赛注射液的新辅助化疗方案。
4、乳头内陷
原本正常的乳头突然出现回缩或偏斜可能是肿瘤牵拉乳腺导管所致。这种改变通常进展较快，可能伴随乳晕周围皮肤皱褶。乳头佩吉特病会导致乳头糜烂伴内陷。医生会通过乳头刮片细胞学检查和乳腺MRI明确诊断，治疗可能需要切除乳头乳晕复合体，术后使用甲苯磺酸拉帕替尼片等靶向药物。
5、腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞转移至腋窝淋巴结时，可在腋下触及质地坚硬、活动度差的肿大淋巴结。早期可能仅有一个淋巴结肿大，后期会融合成团。前哨淋巴结活检是判断转移的金标准。对于淋巴结阳性患者，医生可能推荐腋窝淋巴结清扫术联合使用氟维司群注射液、帕妥珠单抗注射液等药物。
建议女性每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹顺时针触摸乳房各象限，注意比较两侧乳房对称性。40岁以上女性应每年进行乳腺超声和钼靶联合筛查。保持规律作息，控制动物脂肪摄入，避免长期使用含雌激素化妆品。发现乳房异常变化时应及时至乳腺外科就诊，通过乳腺彩超、钼靶或核磁共振等检查明确诊断。早期乳腺癌通过规范治疗可获得较好预后，患者应保持积极心态配合全程治疗。
