乳腺癌放疗后肺部炎症常见吗
2025-08-07 13:09:09
乳腺癌放疗后肺部炎症属于较常见的并发症。放疗性肺炎的发生与放射剂量、照射范围、个体差异等因素相关，多数表现为轻度咳嗽或无症状，少数可能进展为肺纤维化。
放疗过程中高能射线在杀灭肿瘤细胞的同时，可能对正常肺组织造成损伤，引发炎症反应。典型症状出现在放疗结束后1-3个月，常见干咳、低热、活动后气促等表现。通过胸部CT可见照射野内磨玻璃样改变或实变影。对于既往有肺部疾病、同步接受靶向治疗或化疗的患者，发生概率可能增加。临床通常采用激素治疗配合支气管扩张剂，同时需要排除感染性肺炎。
严重放射性肺炎多见于接受大范围放疗或合并免疫治疗者，可能出现持续高热、呼吸困难甚至呼吸衰竭。这类患者需住院进行氧疗和静脉激素冲击治疗，部分病例会遗留性肺功能损害。预防措施包括严格控制肺照射剂量，采用呼吸门控技术减少正常组织受量，放疗期间定期进行肺功能监测。
建议患者在放疗后6个月内避免呼吸道感染，戒烟并远离二手烟环境，坚持低强度有氧运动改善肺功能。出现持续咳嗽超过两周、活动耐力明显下降时，应及时复查胸部CT和肺功能检测。日常可进行腹式呼吸训练，维持室内空气湿度，必要时使用空气净化器减少粉尘刺激。
