胰腺炎对身体的危害有哪些
胰腺炎对身体的危害主要包括急性胰腺炎引发的多器官功能障碍、慢性胰腺炎导致的消化功能衰竭和糖尿病等并发症。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其危害程度与病情严重程度相关。
1、多器官功能障碍
急性胰腺炎可能引发全身炎症反应综合征,导致肺、肾、心血管等多器官功能障碍。肺损伤表现为呼吸困难、低氧血症,严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征。肾脏损害可能出现少尿、无尿及肾功能衰竭。心血管系统受累时会出现心率增快、血压下降甚至休克。这些并发症与胰腺释放的炎症介质和酶类物质有关,需在重症监护下进行液体复苏、器官功能维护等治疗。
2、胰腺假性囊肿
胰腺炎后可能形成假性囊肿,这是由坏死组织和积液被纤维组织包裹形成的囊性结构。囊肿增大可能压迫周围器官,引起腹痛、恶心呕吐等症状。囊肿继发感染会导致发热、寒战等全身症状。部分囊肿可能破裂引起腹腔内感染或出血。对于有症状或持续增大的囊肿,需通过经皮引流或内镜下引流等介入手段处理。
3、消化功能衰竭
慢性胰腺炎会逐渐破坏胰腺外分泌功能,导致脂肪、蛋白质消化吸收障碍。患者会出现脂肪泻、体重下降、营养不良等症状。长期消化不良可能引起脂溶性维生素缺乏,表现为夜盲症、出血倾向等。治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并采用低脂高蛋白饮食。严重营养不良者需肠内或肠外营养支持。
4、内分泌功能损害
胰腺内分泌细胞受损会导致胰岛素分泌不足,引发胰腺源性糖尿病。这类糖尿病具有脆性糖尿病特点,血糖波动大且易发生低血糖。患者需密切监测血糖,使用胰岛素控制血糖。同时可能伴随胰高血糖素分泌不足,进一步增加低血糖风险。胰腺内分泌功能损害通常是不可逆的,需长期进行血糖管理。
5、感染性并发症
胰腺坏死组织可能继发感染,形成胰腺脓肿或感染性坏死。这类感染常由肠道菌群移位引起,表现为持续发热、白细胞升高和病情恶化。感染会显著增加病死率,需及时使用广谱抗生素如注射用美罗培南,必要时行坏死组织清除术。重症胰腺炎患者还可能发生导管相关感染、肺炎等医院获得性感染。
胰腺炎患者需严格禁酒、低脂饮食,避免暴饮暴食。急性发作期应禁食并住院治疗,慢性期需规律服用胰酶替代药物。定期监测血糖、营养状况和胰腺功能,出现腹痛加重、发热等症状应及时就医。保持健康生活方式有助于延缓疾病进展,减少并发症发生。