如何判断什么是乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤可通过触诊自查、超声检查、钼靶X线检查、穿刺活检、磁共振成像等方式判断。乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤,多由雌激素水平异常刺激乳腺组织过度增生导致,通常表现为无痛性、可活动的圆形或椭圆形肿块。
1、触诊自查
乳腺纤维腺瘤触诊时可发现单发或多发的圆形肿块,边界清晰,表面光滑,质地韧硬,活动度良好。肿块直径多为1-3厘米,极少超过5厘米。自查应在月经结束后7-10天进行,此时乳腺组织较为松软。若发现肿块持续存在或增大,建议及时就医进一步检查。
2、超声检查
超声检查是诊断乳腺纤维腺瘤的首选方法,可显示均匀低回声结节,边界清楚,后方回声增强,内部血流信号稀少。超声能准确测量肿块大小、位置及与周围组织关系,对年轻女性尤其适用,且无辐射风险。超声BI-RADS分级2-3类的结节需定期随访观察。
3、钼靶X线检查
钼靶X线检查对40岁以上女性更有价值,可显示边缘光滑的高密度肿块影,周围可见透亮晕环。钙化灶少见,若出现粗大钙化多提示良性病变。钼靶能发现临床触诊阴性的微小病灶,但对致密型乳腺组织分辨率较低,常需结合超声综合判断。
4、穿刺活检
穿刺活检包括细针穿刺细胞学检查或空心针穿刺组织学检查,能明确肿块性质。病理检查可见纤维组织和腺管结构混合增生,细胞排列规则,无核分裂象。对于生长迅速、形态不规则或BI-RADS 4类以上的肿块,穿刺活检是确诊的必要手段。
5、磁共振成像
磁共振成像对乳腺纤维腺瘤的诊断准确率较高,典型表现为T2加权像高信号肿块,增强扫描呈均匀强化,时间-信号强度曲线多为渐进型。适用于致密型乳腺、植入假体或需评估多发病灶的情况,但因费用较高且检查时间长,通常不作为常规检查项目。
乳腺纤维腺瘤确诊后,若无明显增大或不适可定期随访观察。日常应避免高雌激素食物如蜂王浆,选择宽松舒适的内衣减少局部压迫。每月月经后固定时间自查乳房,记录肿块变化情况。若备孕前发现较大纤维腺瘤,建议咨询医生评估是否需要提前处理。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡,降低乳腺疾病发生风险。