乳腺癌术后如何预防复发和转移
乳腺癌术后可通过定期复查、规范治疗、调整生活方式、心理干预及中医调理等方式预防复发和转移。乳腺癌复发可能与肿瘤生物学特性、手术范围、术后治疗依从性等因素有关，通常表现为局部肿块、骨痛、乏力等症状。
1、定期复查
术后需严格遵医嘱进行乳腺超声、钼靶、肿瘤标志物等检查。前2年每3-6个月复查1次，3-5年每6-12个月复查1次。若发现异常结节或血液指标升高，可能提示复发，需进一步行穿刺活检或PET-CT检查。复查期间可配合使用枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等内分泌治疗药物。
2、规范治疗
根据分子分型完成规定的化疗、放疗或靶向治疗疗程。HER-2阳性患者需完成1年曲妥珠单抗注射液治疗，激素受体阳性者需坚持5-10年阿那曲唑片等内分泌治疗。治疗期间出现潮热、关节痛等时，应及时调整用药方案，避免自行停药导致治疗不。
3、调整生活方式
保持体重指数在18.5-23.9之间，每日进行30分钟有氧运动。限制红肉及加工肉制品摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜。戒烟并避免二手烟，酒精摄入每日不超过15克。睡眠不足可能导致免疫功能下降，建议保证7-8小时夜间睡眠。
4、心理干预
术后焦虑抑郁情绪会升高皮质醇水平，影响免疫功能。可通过正念冥想、音乐缓解压力，参加病友互助小组获得社会支持。持续情绪低落超过2周时，可在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
5、中医调理
在肿瘤科中医师指导下，使用黄芪、女贞子等扶正固本中药调节免疫。针灸选取足三里、关元等穴位改善体质，耳穴压豆缓解化疗后恶心。避免自行服用含雌激素的保健品如蜂王浆，以免刺激残留癌细胞生长。
术后患者应建立包含肿瘤科、营养科、心理科的多学科随访体系。饮食注意优质蛋白补充，推荐每日摄入鸡蛋1-2个、深海鱼100-150克。运动以游泳、八段锦等低冲击项目为主，避免上肢剧烈活动引发淋巴水肿。出现持续性骨痛、咳嗽咳血等症状时须立即就医排查转移可能。
