乙肝携带者和乙肝患者的区别
2025-08-26 08:45:11
乙肝携带者和乙肝患者的区别在于病毒活跃程度及肝脏损伤情况。乙肝携带者指乙肝病毒表面抗原阳性但肝功能正常、无肝组织损伤的人群；乙肝患者则存在病毒复制活跃、肝功能异常或肝组织炎症坏死等病理改变。
乙肝携带者通常无临床症状，肝脏生化指标如转氨酶水平保持正常范围，影像学检查未见明显异常。这类人群体内乙肝病毒多处于低复制或不复制状态，传染性相对较低，日常无须特殊治疗，但需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声等指标。乙肝携带者可能终身不发病，但存在因免疫力下降导致病毒激活的风险。
乙肝患者会出现不同程度的肝炎表现，如乏力、食欲减退、黄疸等，实验室检查可见转氨酶升高、乙肝病毒DNA载量超过标准值，部分患者可能发展为肝纤维化或肝硬化。乙肝患者需要根据病情进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，同时需评估肝脏损伤程度并干预并发症。乙肝患者具有较强传染性，需严格管理传染源。
无论乙肝携带者或患者，均应避免饮酒、慎用肝毒性药物，保持规律作息与均衡饮食。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半及病毒载量，接种乙肝疫苗的密切接触者需检测抗体水平。出现不明原因消瘦、腹胀或皮肤瘀斑时应及时就医。
