治疗高血压危象的常用药物有什么
治疗高血压危象的常用药物主要有硝普钠注射液、乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液、拉贝洛尔注射液、艾司洛尔注射液等。高血压危象是指血压急剧升高并伴随靶器官损害，需立即静脉给药控制血压。
1、硝普钠注射液
硝普钠注射液为强效血管扩张剂，通过直接松弛动脉和静脉平滑肌快速降压。适用于合并急性左心衰竭或主动脉夹层的高血压危象患者。该药需避光使用并监测氰化物中毒风险，常见不良反应包括头痛、恶心及反射性心动过速。用药期间需持续心电监护并控制输液速度。
2、乌拉地尔注射液
乌拉地尔注射液为选择性α1受体阻滞剂，具有中枢和外周双重降压作用。适用于围手术期高血压危象或嗜铬细胞瘤危象患者。该药可改善冠状动脉血流且不引起反射性心动过速，但需警惕直立性低血压。肝功能异常者应减量使用，给药后需保持卧位休息。
3、尼卡地平注射液
尼卡地平注射液属二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过扩张外周动脉快速降压。适用于合并脑血管疾病或肾功能不全的高血压危象患者。该药对心肌收缩力影响较小，但可能引起面部潮红和下肢水肿。禁用于急性心功能不全患者，需监测血压避免过度下降。
4、拉贝洛尔注射液
拉贝洛尔注射液为α/β受体双重阻滞剂，能同时降低外周血管阻力和心肌耗氧量。适用于妊娠高血压危象或心肌缺血伴高血压危象患者。该药不影响子宫胎盘血流，但可能诱发支气管痉挛。给药期间需监测心率变化，哮喘患者慎用。
5、艾司洛尔注射液
艾司洛尔注射液为超短效β1受体阻滞剂，通过抑制心肌收缩力和心率快速降压。适用于围术期高血压危象或主动脉夹层患者。该药半衰期短需持续静脉泵入，常见不良反应包括低血压和传导阻滞。给药期间需持续心电监护，禁用于严重心动过缓患者。
高血压危象患者需绝对卧床休息，保持环境安静并限制钠盐摄入。治疗期间每5-15分钟监测血压直至稳定，后续改为每小时监测。所有静脉降压药物均需在重症监护下使用，根据血压变化调整输注速率。症状缓解后应逐步过渡至口服降压方案，同时排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压病因。长期管理需规律监测血压并控制心血管危险因素。
