乳腺癌的晚期症状
乳腺癌晚期症状主要包括乳房肿块增大破溃、皮肤橘皮样改变、乳头内陷或溢液、腋窝淋巴结肿大及远处转移症状。乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，晚期可能伴随骨痛、呼吸困难、黄疸等全身症状，需及时就医干预。
1、乳房肿块破溃
晚期乳腺癌患者乳房肿块体积显著增大，质地坚硬且边界不清，表面皮肤因肿瘤浸润可能出现溃烂、渗液或出血。这种破溃常合并细菌感染，产生恶臭分泌物，需定期清创换药并使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏控制感染。肿瘤局部进展还可能侵犯胸壁肌肉，导致持续性剧痛。
2、皮肤橘皮样变
癌细胞阻塞淋巴管会导致乳房皮肤水肿，毛囊凹陷形成橘皮样外观。皮肤可能出现卫星结节或发红发热等炎性表现，严重时发生大面积皮肤浸润。这类改变提示肿瘤侵袭性强，需通过病理活检确认激素受体状态，指导后续靶向治疗如曲妥珠单抗注射液的应用。
3、乳头异常
肿瘤侵犯乳腺导管可引起乳头回缩或固定，部分患者出现血性、浆液性乳头溢液。乳头乳晕区可能发生湿疹样改变，表现为脱屑、糜烂，需与佩吉特病鉴别。对于单侧乳头溢液患者，应行乳管镜检查明确病因。
4、淋巴结转移
腋窝淋巴结转移初期表现为无痛性肿大，晚期淋巴结融合成团并固定，可能压迫臂丛神经导致上肢水肿疼痛。锁骨上淋巴结转移提示疾病进入IV期，可通过超声引导穿刺活检确诊。淋巴结清扫术后需预防淋巴水肿，配合加压包扎和康复训练。
5、远处转移症状
骨转移多表现为脊柱、骨盆持续性钝痛，病理性骨折风险增高；肺转移引起咳嗽咯血；肝转移导致腹胀黄疸；脑转移伴随头痛呕吐。确诊需结合骨扫描、胸部CT等影像学检查，治疗以姑息性放疗联合哌替啶注射液镇痛为主。
晚期乳腺癌患者需保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素D钙剂预防骨质疏松。家属应协助记录疼痛程度及药物不良反应，定期复查肿瘤标志物和影像评估。心理支持方面可参与专业团体辅导，疼痛难以控制时建议转诊至安宁疗护机构。所有治疗需在肿瘤科医师指导下个体化制定方案。
