高血压引起脑梗塞怎么治疗
高血压引起的脑梗塞可通过控制血压、抗血小板聚集、改善脑循环、神经保护及康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由长期高血压导致动脉粥样硬化、血管内皮损伤等因素引起,表现为偏瘫、言语障碍、头晕等症状。
1、控制血压
高血压是脑梗塞的主要诱因,需长期规律服用降压药物。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等,需根据医生建议调整剂量。同时需每日监测血压,避免情绪波动和剧烈运动。血压控制目标通常为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。
2、抗血小板聚集
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成。这类药物适用于非心源性脑梗塞患者,需注意胃肠道不良反应。用药期间需定期检查凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。
3、改善脑循环
丁苯酞软胶囊、长春西汀注射液等药物能扩张脑血管,增加缺血区血流量。急性期可静脉给药,恢复期改为口服制剂。使用过程中需观察有无心悸、面部潮红等不良反应,严重肝肾功能不全者慎用。
4、神经保护
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可减轻脑细胞氧化损伤,促进神经功能恢复。需在发病后24小时内开始治疗,疗程一般为14天。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他神经毒性药物合用。
5、康复训练
病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括肢体功能锻炼、语言训练、吞咽功能恢复等。物理治疗可采用经颅磁刺激、功能性电刺激等手段。康复过程需循序渐进,家属应协助患者坚持训练,定期评估恢复进度。
高血压脑梗塞患者需长期低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。戒烟限酒,保持规律作息,每周进行3-5次有氧运动如散步、太极拳。定期复查血压、血脂、颈动脉超声等指标,出现头痛加重或肢体无力需立即就医。康复期可配合中医针灸治疗,但需在专业医师指导下进行。