糖尿病末梢神经病变怎么办
糖尿病末梢神经病变可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、缓解疼痛、日常护理等方式治疗。糖尿病末梢神经病变通常由长期高血糖、微血管病变、代谢紊乱、氧化应激、遗传因素等原因引起。
1、控制血糖
严格监测并维持血糖稳定是治疗基础。遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍缓释片等降糖药物,配合饮食控制与规律运动。血糖波动可能加重神经损伤,需定期检测糖化血红蛋白水平。
2、营养神经
甲钴胺片、维生素B1片等药物有助于修复受损神经。联合使用硫辛酸胶囊可改善神经传导功能。营养支持需持续3-6个月,期间避免饮酒以防影响B族维生素吸收。
3、改善微循环
贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等药物能扩张末梢血管。可能出现皮肤潮红等,需监测血压变化。合并视网膜病变者慎用血管扩张剂。
4、缓解疼痛
普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊适用于烧灼样疼痛,度洛西汀肠溶胶囊可改善麻木刺痛感。阿片类药物如曲马多缓释片仅限短期使用。疼痛管理需结合心理疏导。
5、日常护理
每日检查足部有无破损,选择透气棉袜与减震鞋。洗澡水温不超过37℃,避免使用电热毯。进行踝泵运动促进血液循环,戒烟以预防血管进一步损伤。
建议每日记录血糖与症状变化,每3个月复查神经传导功能。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,适量补充深海鱼类富含的ω-3脂肪酸。避免长时间保持同一姿势,睡眠时用枕头垫高下肢。出现足部溃疡、行走困难等症状时需立即就医。