痛风有哪些症状，如何治疗
痛风主要表现为关节突发红肿热痛，治疗需结合药物干预与生活方式调整。痛风症状主要有急性关节炎发作、痛风石形成、关节畸形、肾脏损害、伴随发热，治疗方式包括饮食控制、碱化尿液、抗炎镇痛、降尿酸治疗、手术治疗。
1、急性关节炎发作
典型症状为第一跖趾关节夜间突发剧痛，局部皮肤发红发热，活动受限。可能与高嘌呤饮食或尿酸结晶沉积有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，发作期间需严格卧床休息。
2、痛风石形成
长期未控制的患者可在耳廓或关节周围形成白色结节，破溃后排出石灰样物质。通常伴随血尿酸水平超过540微摩尔每升，需通过苯溴马隆片、非布司他片等药物促进尿酸排泄，同时每日饮水2000毫升以上。
3、关节畸形
反复发作会导致关节骨质破坏，出现手指、膝关节等部位变形。X线检查可见穿凿样骨质缺损，此时需联合使用别嘌醇片抑制尿酸生成，配合关节腔冲洗术等物理治疗。
4、肾脏损害
约三分之一患者会出现尿酸性肾结石或肾功能不全，表现为腰痛、血尿、夜尿增多。建议定期检测尿常规和肾小球滤过率，必要时采用枸橼酸钾颗粒碱化尿液，避免使用加重肾损伤的利尿剂。
5、伴随发热
急性发作期可能出现38摄氏度左右低热，白细胞计数轻度升高。需与感染性关节炎鉴别，可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症反应，发热期间增加维生素C摄入增强免疫力。
痛风患者需长期保持低嘌呤饮食，每日嘌呤摄入控制在150毫克以下，避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。建议选择脱脂牛奶、鸡蛋等优质蛋白，烹饪方式以蒸煮为主。每周进行150分钟以上低强度运动如游泳、骑自行车，体重超标者应缓慢减重。定期监测血尿酸水平，理想值应维持在300-360微摩尔每升。发作期可对患处冰敷15分钟缓解疼痛，注意避免关节受凉和外伤。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步控制基础疾病。
