宫颈癌疫苗打之前需要检查什么吗
2025-11-30 14:23:25
接种宫颈癌疫苗前通常需要进行HPV感染筛查、妇科检查、血常规等基础项目。主要评估指标包括HPV分型检测、宫颈细胞学检查、凝血功能、肝肾功能及妊娠状态确认。若存在急性感染、免疫缺陷或妊娠等情况需暂缓接种。
1、HPV感染筛查
通过HPV分型检测确认是否已感染高危型HPV病毒。若检测发现HPV16/18型阳性，建议行阴道镜活检排除宫颈病变。目前临床常用检测试剂包括凯普生物HPV分型检测试剂盒、亚能HPV核酸分型检测系统等。对于26岁以上女性，接种前筛查尤为重要。
2、宫颈细胞学检查
TCT检查可评估宫颈细胞异常情况。如发现ASC-US及以上病变，需结合阴道镜检查结果决定是否先治疗再接种。该检查能有效识别宫颈上皮内瘤变，常用方法包括液基薄层细胞学检测和传统巴氏涂片检查。
3、凝血功能评估
需检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。对于有出血倾向或正在服用抗凝药物的接种者，应评估接种风险。严重凝血功能障碍者可能需调整接种方案，避免肌内注射后出现血肿。
4、肝肾功能检测
通过谷丙转氨酶、肌酐等指标评估代谢能力。重度肝功能异常可能影响疫苗免疫应答，肾功能不全者需调整接种计划。检查可排除活动性肝炎等禁忌证，确保疫苗性。
5、妊娠状态确认
所有育龄女性接种前必须进行尿妊娠试验或血HCG检测。虽然现有研究未发现疫苗致畸性，但妊娠期仍列为接种禁忌。哺乳期女性可谨慎接种，但需告知潜在风险。
接种前1周应避免使用免疫抑制剂，接种当日测量体温确认无发热。完成所有检查后，由医生综合评估接种适宜性。接种后需留观30分钟，3天内避免剧烈运动，1个月内做好避孕措施。若接种后出现持续头痛、皮疹等不良反应应及时就医。建议将疫苗接种记录与定期宫颈癌筛查相结合，才能实现佳预防效果。
