老年人舌头溃疡是怎么回事
2025-12-09 15:02:51
老年人舌头溃疡可能由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、口腔感染、免疫系统疾病、肿瘤等因素引起，可通过局部用药、补充营养、抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式治疗。
1、口腔黏膜损伤
牙齿残根摩擦或假牙压迫可能导致舌头黏膜破损形成溃疡。表现为局部红肿疼痛，表面覆盖白色伪膜。建议调整假牙佩戴方式，使用复方氯己定含漱液消炎，配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免进食过硬过烫食物。
2、维生素缺乏
长期缺乏维生素B12或叶酸会影响黏膜修复功能。可能伴随舌面光滑苍白、味觉减退等症状。可通过检测血清维生素水平确诊，补充维生素B12片和叶酸片，同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素食物的摄入。
3、口腔感染
白色念珠菌感染常见于戴假牙的老年人，溃疡周围可见白色凝乳状斑块。确诊需进行真菌培养，可使用制霉菌素含漱液联合碳酸氢钠溶液漱口。细菌感染时可选用西地碘含片辅助治疗，保持口腔清洁卫生。
4、免疫系统疾病
天疱疮等自身免疫性疾病会导致口腔黏膜大疱破溃形成溃疡。常伴有皮肤损害，需进行免疫荧光检查确诊。治疗需在医生指导下使用泼尼松片等糖皮质激素，配合他克莫司软膏局部涂抹控制病情发展。
5、肿瘤性病变
长期不愈的溃疡需警惕舌癌可能，典型表现为边缘隆起的菜花样溃疡。通过活检病理检查可明确诊断，早期病例可行舌部分切除术，中晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物综合治疗。
老年人舌头溃疡护理需保持口腔清洁，每日用软毛牙刷轻柔刷牙两次，餐后用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免酸辣刺激。假牙佩戴者每晚应清洁假牙，睡眠时摘除。建议记录溃疡发生频率和持续时间，若两周未愈或反复发作应及时就诊口腔黏膜科，进行系统性检查和治疗。定期口腔检查有助于早期发现潜在疾病。
