月经前腹痛是怎么回事
2025-12-30 13:42:32
月经前腹痛可能由激素水平变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、原发性痛经等原因引起，可通过热敷、药物止痛、调整饮食、中医调理、手术治疗等方式缓解。
月经前体内前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩增强，引发下腹坠胀或绞痛。这种生理性腹痛通常伴随乳房胀痛、情绪波动等经前期综合征表现。建议用热水袋热敷腹部，避免生冷食物，适量饮用姜茶帮助缓解痉挛。无须特殊用药，若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。
子宫内膜组织异位生长可能刺激盆腔神经，造成月经前持续加重的深部疼痛，常伴随性交痛、排便痛。该病可能与经血逆流、免疫异常等因素有关。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，严重者需病灶切除术。
慢性盆腔炎症可能在月经期前复发，表现为下腹隐痛伴白带异常。病原体感染或术后粘连是常见诱因。急性发作时需用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，配合红外线理疗促进炎症吸收。日常需注意会阴清洁，避免过度劳累。
子宫内膜侵入子宫肌层会导致月经前子宫均匀增大，出现进行性加重的剧痛，可能伴随经量增多。超声检查可见肌层蜂窝状改变。轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素，中重度患者需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
未婚女性多见，月经初潮后即出现的周期性腹痛，与前列腺素过度释放有关。疼痛集中于经期第1-2天，可能伴恶心呕吐。日常可练习腹式呼吸放松肌肉，疼痛时遵医嘱服用酮洛芬肠溶胶囊或萘普生钠片。
月经期建议选择宽松衣物，每日用40℃温水清洗会阴1-2次。饮食宜补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃，避免酒精和咖啡因。每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳，但经量多时应暂停剧烈运动。若疼痛影响生活或出现非经期出血，需及时妇科就诊排查器质性疾病。
