小儿法洛四联症由什么引起?胎儿发育的环境因素有很大关系?

发布时间:2021-10-11 14:50 29次浏览
关键词:法洛四联症  病因

法洛四联症由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,压力增大,右心室变厚。由于狭窄,血流难以进入肺动脉,肺循环量明显减少,回流到左心房也少,后者容积明显减小。

极度狭窄肺动脉闭锁者,血流动力学的变化与iv型永久动脉干相似。由于肺动脉狭窄,血流难以通过,右心室压力上升,与左心室压力接近或相等,因此与一般室间隔缺损不同,左右分流不占优势。收缩期间,右心室的一部分血液与左心室的血液同时向扩大的主动脉根部喷射,进入体循环。此时因主动脉的血液内混有未经氧合的右心室血液,血氧饱和度降低,故出现发绀。

(1)发病原因

1.胎儿发育环境因素

(1)感染,怀孕前3个月感染病毒和细菌,特别是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,出生的婴儿先天性心脏病发病率高。

(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良.糖尿病.苯酮尿.高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

2.遗传因素

先天性心脏病有一定程度的家庭发病趋势,可能是由父母生殖细胞.染色体畸变引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

3.其他

一些先天性心脏病在高原地区较多,一些先天性心脏病在男女性别中有明显的发病差异,表明出生地的海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中,能够查寻病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,尤其是在怀孕初期,积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。

相关推荐