脑膜瘤绝大多数为良性吗？脑膜瘤手术治疗需要遵循什么原则？

脑膜瘤充分备血，手术开始时准备快速输血。全身麻醉和控制性低血压是合适的。为了取得令人满意的效果，我们应该努力完全切除。立体定向放射治疗。

(一)手术治疗

1、术前准备

(1)仔细阅读电影（CT、MRI、脑血管造影等），以对肿瘤与周围组织关系有一立体概念。肿瘤血运极丰富者，必要时行肿瘤供应血管栓塞以减少术中出血。

(2)充分备血，手术开始时准备快速输血。

(3)鞍区肿瘤和颅内压明显升高的，术前几天酌用肾上腺皮质激素和脱水。

(4)有癫痫发作史的，应服用抗癫痫药物，防止抽搐发作。

(5)注意检查全身是否有肝炎、肺炎、糖尿病等其他器质性病变。如有异常检查，应暂停手术并给予有效治疗，待病情稳定后再安排手术，确保手术安全。

2、麻醉

全身麻醉和控制性低血压是合适的，有时需要辅助低温，以减少脑水肿反应。

3、手术原则

大多数脑膜瘤是良性的，大多位于脑外，有一个完整的包膜，所以我们应该努力完全切除，以达到更令人满意的效果。然而，由于肿瘤血液运输丰富，体积大，有时与相邻的重要功能区密切相关，特别是一些位于脑底部的肿瘤，通常包围重要的血管。

手术会导致大出血或严重的脑功能缺损，因此手术也很复杂。基于上述特点，脑膜瘤的手术原则是：控制出血，保护脑功能，努力完全切除。对于不能完全切除的患者，肿瘤可以完全切除或分次手术，以避免严重残疾或死亡。

4、术后处理

(1)按颅脑手术后常规治疗。(2)常规使用抗癫痫药物。(3)避免因患者躁动引起的术野继发出血。