不同类型的阴道炎有什么不同?阴道瘙痒就是阴道炎吗?

发布时间:2021-10-12 11:48 5次浏览
关键词:阴道炎  阴道炎表现

阴道炎是一种种病原微生物感染引起的阴道炎症反应,如瘙痒、白带异常等。根据感染的病原体,可分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、老年性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎五类。那么,这些不同类型的阴道炎有哪些表现,如何治疗呢?

不同类型的阴道炎有什么不同?阴道瘙痒就是阴道炎吗?

1、细菌性阴道病

细菌性阴道病是由于阴道内有益菌嗜酸乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多引起的内源性混合感染,在日常生活中最常见,发病率最高。一般不伴有或伴有轻度瘙痒,有糜样白带,伴有鱼腥味。

抗厌氧菌药物用于治疗,甲硝唑类药物用于一线治疗,替硝唑、克林霉素等。

口服药物。甲硝唑首选,每天2次,每次0.4g,连服7天;替硝唑,每天一次,每次2g,连服3天,或每天一次,每次1g,连服5天;克林霉素,每天2次,每次0.3g,连服7天。

局部外用药物。外用甲硝唑制剂,如阴道泡腾片、栓剂等,塞入阴道深处,每晚1次,连续7天;或克林霉素软膏,涂于阴道,每晚一次,连续7天。

2、滴虫性阴道炎

由于滴虫的侵袭性很强,会对阴道壁造成损伤,白细胞会来战斗,牺牲大量白细胞会出现脓性白带。

滴虫在阴道上皮摄入糖原后会产生气体,因此也可能出现带泡的脓性白带。若同时混有其它杂菌感染,还会有很强的气味。

一次性口服甲硝唑2g,即10片(每片0.2g),治愈率可达90%-95%。滴虫性阴道炎主要通过性传播,性伴侣也应同时治疗。此外,滴虫性阴道炎的再感染率很高,最初感染需要在3个月内定期随访和复查。

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3、霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎,又称外阴阴道念珠菌病,医学上称为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),主要由假丝酵母菌(念珠菌)感染引起,其中80%-90%为白色念珠菌感染。

主要表现为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多,可分为单纯性和复杂性。

单纯性霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,通常是偶然发生的病较轻,无其他并发症,表现为豆腐渣样白带。如果白带呈黄色,绿色表示可能伴有其他细菌感染。

还有一种复杂的霉菌性阴道炎,如严重的霉菌性阴道炎可能出现白带特别多,阴道肿胀,严重瘙痒,甚至坐立不安,夜间加重,也可伴有外阴划痕、皲裂、侵蚀。

口服药物可选用氟康唑、伊曲康唑等氟康唑类药物,也可局部使用硝酸咪康唑、克霉唑、制霉菌素、二性霉素B等药物。

单纯性霉菌性阴道炎一般一个疗程就能治愈;复杂性霉菌性阴道炎至少需要两个疗程。

妊娠期霉菌性阴道炎主要是局部用药,一般建议妊娠3个月以上,避免口服抗真菌药物。

4、老年性阴道炎

老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎。女性绝经后雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,有益乳杆菌减少,局部抵抗力降低,容易感染病原微生物,引起老年性阴道炎。

常见的有大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等需氧菌。

老年性阴道炎一般表现为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄、浅黄色;阴道分泌物感染严重,伴有性疼痛。

不同类型的阴道炎有什么不同?阴道瘙痒就是阴道炎吗?

治疗老年性阴道炎,需要补充雌激素以增加阴道抵抗力,并使用诺氟沙星等抗生素进行抗菌治疗。

5、婴幼儿外阴阴道炎

由于婴幼儿阴道壁粘膜薄,如果不养成正确的排便后擦拭习惯,过度清洁,或因好奇将异物插入阴道,可能导致病原微生物入侵和阴道炎。

表现为阴道和阴道口红肿、脓性分泌物和气味。如果感染或刺激严重,也可能出现阴道溃疡。

为了预防婴外阴阴道炎,家长要注意培养孩子正确的生活习惯,擦屁股时要从前到后擦;如有阴道异物,应及时取出;日常清洁衣物和内衣时,应将成人和儿童的衣物分开清洗,以免将成人疾病传染给儿童。

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