回答:
肺间质纤维化可能由长期粉尘接触、药物毒性损伤、结缔组织病相关肺损伤、特发性肺纤维化等原因引起,可通过抗纤维化治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式干预。
1、长期粉尘接触
长期吸入石棉、矽尘等职业性粉尘可能导致肺泡上皮细胞损伤,激活成纤维细胞增殖。脱离暴露环境是首要措施,可配合乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物。
2、药物毒性损伤
胺碘酮、博来霉素等药物可能通过氧化应激反应导致肺组织损伤。需立即停用致病药物,使用糖皮质激素如甲泼尼龙片联合环磷酰胺片控制炎症进展。
3、结缔组织病相关
类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能继发肺间质病变,通常伴随关节肿痛、雷诺现象。需原发病治疗联合硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。
4、特发性肺纤维化
病因未明的慢性进行性纤维化,与衰老和基因突变有关,典型表现为进行性呼吸困难。需长期使用抗纤维化药物,终末期考虑肺移植。
患者应避免吸烟及呼吸道感染,保持适度有氧运动,定期监测肺功能变化,高蛋白饮食有助于维持呼吸肌功能。