诺华公布了血癌药物JakaviIII期RESPONSE研究数据

真性红细胞增多症
polycythemiavera
PV
是一种慢性、无法治愈的血液癌症,该病与血细胞生产过剩相关,导致血液增稠,血液凝块风险增加。这些血凝块可导致严重心血管并发症,如中风和心脏病发作,从而增加病发率和死亡率。
瑞士制药巨头诺华
Novartis
近日公布了血癌药物
Jakavi
ruxolitinib
一项关键
III
期
RESPONSE
研究的长期疗效和安全性数据。该研究在羟基脲耐药或不耐受的真性红细胞增多症
PV
简称
“
真红
”
患者中开展,在研究的第
18
个月开展的一些既定分析显示,
Jakavi
治疗组有
80%
的患者实现红细胞压积受控
≤45%
而无需放血治疗(身体中除去一部分血液,以降低红细胞浓度)同时脾脏体积得到缩小,且这种缓解至少持续了
1
年时间。
Jakavi
ruxolitinib
是一种口服
JAK1
和
JAK2
酪氨酸激酶抑制剂,于
2011
年和
2014
年获
FDA
批准用于骨纤维化和真性红细胞增多症
PV
的治疗,该药也是
FDA
批准的首个骨纤维化和
“
真红
”
治疗药物。在欧洲,
Jakavi
于
2012
年和
2015
年分别获批骨纤维化和
PV
适应症。业界对
Jakavi
十分看好,该药的
2
个适应症将轻松给诺华分别带来
5
亿瑞士法郎的进账。
同时,
Jakavi
治疗组有
83%
的患者在研究的第
18
个月仍在接受治疗,而最佳支持疗法
BSC
治疗组无一例继续治疗
0%
。相关数据已提交至
6
月
11-14
日在奥地利维也纳举行的第
20
届欧洲血液学协会
EHA
年会。
在
PV
临床治疗中,是否需要放血治疗以及脾脏体积是否缩小是衡量患者病情是否得到控制的
2
个关键性指标。该研究证实,
Jakavi
能够为
PV
患者群体提供持久而全面的临床利益,并进一步强化了该药的长期安全性。
临床治疗中,大约有
25%
的
PV
患者对羟基脲
hydroxyurea
治疗产生抵抗(反应不足)或不耐受(不可接受的副作用),被认为病情控制不佳,通常定义为红细胞压积>
45%
白细胞和
或血小板计数升高,可能伴有衰弱症状和
或脾脏肿大,这类患者病情恶化的风险升高。
RESPONSE
是一项全球性、随机、开放标签研究,在全球
109
个位点开展。试验中,
222
例对羟基脲有抗性或不耐受的真性红细胞增多症
polycythemiavera
PV
患者,以
1:1
的比例随机接受
Jakavi
10mg
每日
2
次)或最佳疗法(定义为研究人员选择的单药疗法或仅仅观察)。
在整个研究中,
Jakavi
的剂量会随着需要进行调整。主要终点是
8-32
周无需放血治疗而血细胞比容得到控制的患者比例,以及
32
周时脾脏体积从基线缩小
35%
或更多(通过成像评估)的患者比例。此外,在研究的第
80
周
18
个月)将开展一项既定分析,评价主要缓解(红细胞压积控制和脾脏体积缩小)的持久性、完全的血液系统缓解、安全性。