盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别在哪？骨关节炎患者如何选择？

日常生活中,许多人对关节偶尔的酸痛、僵硬往往不以为意,然而,这些看似不起眼的信号,很可能是骨关节炎悄然来袭的预警。作为常见的慢性关节疾病,骨关节炎以关节软骨退化、骨质增生为特征,初期可能仅表现为活动时轻微异响或晨起僵硬,但放任不管将导致关节疼痛加剧、活动受限,甚至致残[1]。针对骨关节炎,目前临床上常使用氨糖来治疗,它还是中华医学会骨科学分会在《骨关节炎诊疗指南》中的推荐用药[2]。不过,氨糖还分盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊两种。那盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别在哪?骨关节炎患者该选哪种好呢?

作为天然的氨基单糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作为关节软骨的主要成分之一,又广泛分布在关节软骨之中,为软骨提供一定的抗压和分散压力的能力[4][5]。与此同时,大量临床实验和临床医学观察证实,氨糖可以直接保护关节软骨;修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能;催生、补充关节滑液,润滑关节软骨层面,减少磨擦;抑制炎症反应发生,从而阻止关节病变进一步发展[6]。

虽然盐酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用机制,但二者在最终疗效和耐受性的方面是有所区别的。

盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别点1:根源疗效大不同

在疗效方面,硫酸氨糖对于治疗骨关节炎,缓解其引发的不适症状,效果更显著。根据一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明,硫酸氨糖在治疗膝骨关节炎时,缓解关节疼痛、改善关节功能的疗效显著,而且效果优于盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物;研究中还显示,硫酸氨糖也能够延缓关节间隙变窄,从根源改善关节结构,对于延缓骨关节炎疾病进程有明确的作用,而盐酸氨糖在延缓关节间隙变窄方面的效果尚不明确。[7]。

盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别点1:药效吸收表现有差异

盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性[11],可能会影响氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人体中,是关节软骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能够被吸收进入体循环[13]。

盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别点2:长期服用耐受性不同

长期服用盐酸氨糖,发生胃部不适反应的概率会更大,而硫酸氨糖对胃肠道刺激小,长期服用更好耐受[11]。欧洲ESCEO协会(骨质疏松和骨关节炎临床经济学会)强烈推荐硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的长期基础治疗药物[14],并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。另外有研究表明,长期服用硫酸氨基葡萄,并不会影响骨关节炎患者的血脂、血压、血糖,对三高老年人群也友好[15]。

相比盐酸氨糖,硫酸氨糖在疗效、吸收和耐受性方面更具优势。值得一提的是,面对市面上诸多硫酸氨糖产品,建议骨关节炎患者遵医嘱,优选维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊。维固力是首个硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自欧洲,专研骨科50年。作为治疗级别的OTC氨糖[16],维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,受到专利保护;同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好;历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市,并受到数十年上市后监管,使用更安心。

骨关节炎起病隐匿,却会在不知不觉中蚕食关节功能。因此,在发现自己的关节有频繁不适症状时,就要赶紧检查,确定是不是骨关节炎,才好及时干预。一旦确诊,可在明确盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基区别后,遵医嘱科学用药,延缓病情进展。同时,还要注意避免久坐、久站,健康饮食避免肥胖,每天适当运动等等,药物+生活方式干预双管齐下,以更好地呵护关节,延长关节使用寿命!

参考文献:

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