谷丙转氨酶多高算肝炎
发布时间：2021-05-3163637次播放
视频内容：
谷丙转氨酶ALT是反映肝细胞受损的敏感指标。正常值是0-40U/L，临床上一般把ALT血清值持续超过正常上限的2-3倍，定为肝炎。
其他非传染性肝病也可以出现谷丙转氨酶的升高，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病，也可以引起谷丙转氨酶的升高。营养不良、酗酒、使用某些药物、发烧等情况，均可能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动，体育锻炼，月经期时转氨酶也可暂时升高。
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什么是肝炎两对半
肝炎两对半也称为乙肝五项，实际上就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗体，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可以刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
乙型肝炎危害
乙型肝炎的危害是肝脏炎症的持续进行，病毒的持续发展，最后导致肝纤维化和肝硬化。如果出现肝硬化，那这个时候肝脏的外观就已经变形了，肝脏里边出现大大小小的结节，那这个时候有可能出现肝硬化的并发症。比较常见的比较轻的并发症是肝硬化、肝腹水，那么比较重的并发症有肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，那这个一旦发生大出血，就是危及生命的失血性休克，是要立即抢救的。此外还有可能出现一些更晚期的并发症，比如肝脏解毒能力下降，然后这时候出现了昏迷，肝性脑病，病人昏睡不醒，甚至是出现了肝肾综合征，就是由于肝硬化最后导致了肾功能的衰竭，病人排不出尿，肚子非常胀非常痛苦甚至肝硬化的基础上还有10%-20%的人出现癌变，这一切都是危及生命的了。肝硬化并发症：肝硬化门脉高压、肝腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征所以乙型肝炎的危害本身并不大，但是进展到肝硬化失代偿期或者增长到肝癌就会对人体造成比较大的危害。
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肝炎的症状有哪些
肝炎的症状主要分急性和慢性，急性肝炎是有明显的症状，比较典型的是发热、头痛，有点像感冒的症状，随着体温的正常出现，尿黄、眼黄、皮肤黄染，然后出现食欲下降、恶心、呕吐等。也有的一些患者急性肝炎的时候，症状只轻轻的表现为食欲下降、疲劳。慢性肝炎症状非常不典型，甚至可以没有任何症状。慢性肝炎可以有疲劳、胃部不适，通常患者会认为自己有慢性的胃病，它的症状缺乏特异性，有的慢性肝炎的患者没有任何症状。总体来讲，肝炎是一个症状比较少的疾病。通常把肝脏称为“哑巴”意思就是肝病可以没有任何表现，发现肝炎还是要根据化验指标。如果发现有恶心，食欲下降，小便颜色发深像浓茶色，要警惕是否有肝炎的发生，需要到医院化验肝功能，做尿常规检测，以便明确是否有肝炎的发生。
慢性肝炎怎么办
我国常见慢性肝炎一般有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝等。对于慢性病毒性肝炎，一般治疗包括注意休息、避免劳累，避免熬夜，均衡饮食。治疗一般包括保肝、抗病毒、抗纤维化等，而抗病毒治疗最为关键，慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案有干扰素与核苷类似物，慢性丙型肝炎抗病毒治疗方案有长效干扰素联合利巴韦林与口服小分子化合物。对于非酒精性肝炎，一般治疗包括低脂饮食，适量运动，减轻体重，如果肝功能异常，需进行保肝治疗。酒精性肝炎首先要戒酒，注意饮食、运动，肝功能异常，亦需保肝治疗。
急性肝炎怎么检查
急性肝炎是指各种病因造成的急性肝脏炎症坏死，一般病程不超过6个月。急性肝炎患者就诊时，首先询问病史，既往有无饮酒史、有无特殊药物应用史，家族中有无肝炎患者等等。如果既往史无特殊，首先进行常见病毒性肝炎筛查，化验乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体等，如果上述病毒标志物全部阴性，可进一步筛查自身免疫性肝炎抗体、代谢性肝病标志物等。随后化验肝功能，观察肝脏受损程度。进行肝脏影像学检查，比如腹部彩超、肝脏CT或磁共振检查，观察肝脏形态及质地变化。也可以进行肝脏硬度值弹性扫描，观察是否存在肝纤维化。通过检查，明确急性肝炎病因及病情严重程度，以进行针对性治疗。
黄疸型肝炎的症状
黄疸性肝炎是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有胆红素的升高，统称为黄疸型的肝炎，可以见于急性黄疸性肝炎以及慢性黄疸性肝炎，导致黄疸性肝炎的原因比较多，首先见于病毒感染，常见的有甲肝、戊肝等，乙肝、丙肝病毒感染，同样可以出现黄疸型的肝炎，另外长期大量的饮酒，可以造成酒精性黄疸性肝炎。另外，脂肪性肝炎、药物性肝炎等，都可能会伴有黄疸的出现，主要表现一些皮肤黏膜的黄染、尿黄。还可由乏力、厌油腻、恶心等，严重者可出现极度乏力，食欲减退、呕吐明显等，有的甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，有的甚至危及生命。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同，症状有急性黄疸型肝炎，胃口不好，肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状，可能会突然感觉乏力，食欲下降，频繁恶心呕吐甚至厌油，有的小便颜色发黄，脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微，吃完饭后上腹胀堵、不消化，胃口不太好；有些病人会出现肝区不舒服，表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次，及时了解病情变化，进行治疗。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
