重症肝炎如何治疗
发布时间:2020-02-1054675次收听
语音内容:
重症肝炎是肝炎的严重临床类型,病情危重,多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物转化功能出现障碍,以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。
治疗原则为早诊断、早治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗措施,并积极防治并发症,必要时进行肝移植治疗。一般治疗原则为:
1、卧床休息。
2、给予高糖、低脂、适量蛋白饮食。
3、积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,纠正低蛋白血症。
4、注意消毒隔离,加强口腔护理,预防感染。针对病因治疗涉及抗病毒、停止损肝药物、戒酒等治疗。经积极内科治疗效果欠佳者,可进行人工肝治疗,直至肝移植治疗。
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重症肝炎是肝炎的严重临床类型,病情危重,多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物转化功能出现障碍,以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。
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1、卧床休息。
2、给予高糖、低脂、适量蛋白饮食。
3、积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,纠正低蛋白血症。
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关于小孩子肝炎的治疗,要从病因入手,积极地去除病因,并且同时加强护肝降酶等处理。如果是病毒性肝炎,有抗病毒治疗适应症,要进行抗病毒治疗,选择安全的药物。如果是一些遗传代谢型的肝病,需要从病因入手。小儿肝炎指的是儿童所发生的一种肝炎的类型,导致小儿肝炎的原因是非常多的,一部分来自于先天性的因素,一部分是一些病毒或者是其他的致病病原体的感染导致的感染性的肝炎。另外一部分来自于中毒、药物或者是其他的因素所导致的肝炎,所以种类是非常多的。不同致病原因所导致的肝炎,疾病的愈后不相同,但是大多数来说愈后是比较好的。另外小儿肝炎的病情轻重也是不相同的,对于一部分的轻度的肝炎来说,愈后比较好,但在临床中往往会存在着一些重型肝炎或者是肝功能衰竭,往往愈后比较差,甚至有可能会危及到小孩的生命。要早期发现,及时的治疗。
慢性乙型肝炎症状
慢性乙肝首先是有全身表现、消化道症状、部分患者有右上腹的不适或者隐痛、压痛、肝脏增大等症状。慢性乙肝首先是有全身表现。患者常会有身体乏力,容易疲劳,有的病人会有轻度发热等。消化道症状,慢性乙肝会导致肝细胞受损,肝功能异常,胆汁分泌减少,所以常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现。当病情加重时,肝功能受损严重,胆红素分泌排泄出现障碍,血液中胆红素浓度增高,会引起尿黄和皮肤巩膜黄染,由于胆汁淤积,还可引起皮肤瘙痒。慢性乙肝不会有剧烈的疼痛装置,部分患者会有右上腹的不适或者隐痛、压痛、叩击痛的情况,如果肝区疼痛剧烈,还要注意和胆道疾病、肝癌、胃肠疾病相鉴别。由于慢性乙肝导致的炎症、充血、水肿和胆汁淤积,患者常有肝脏增大的表现,晚期的慢性乙肝病人由于大量肝细胞破坏,纤维化加重,肝脏可缩小。出现门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏增大。慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,会导致肝纤维化,如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏,就称之为称为肝硬化。慢性乙肝,尤其是肝硬化的病人,常常会出现面色黝黑晦暗的肝病面容,手掌大、小鱼际显著充血的肝掌,皮肤上放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,是比较多见的。男性慢性乙肝患者可出现勃起功能障碍,乳腺异常增生,女性可出现月经失调、闭经或者性欲减退等,可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少,体内雌激素的异常增多有关。
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根据发病形式的不同,症状有急性黄疸型肝炎,胃口不好,肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状,可能会突然感觉乏力,食欲下降,频繁恶心呕吐甚至厌油,有的小便颜色发黄,脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微,吃完饭后上腹胀堵、不消化,胃口不太好;有些病人会出现肝区不舒服,表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次,及时了解病情变化,进行治疗。
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