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重症肝炎如何治疗

发布时间:2020-02-1054675次收听

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重症肝炎是肝炎的严重临床类型,病情危重,多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物转化功能出现障碍,以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。

治疗原则为早诊断、早治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗措施,并积极防治并发症,必要时进行肝移植治疗。一般治疗原则为:

1、卧床休息。

2、给予高糖、低脂、适量蛋白饮食。

3、积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,纠正低蛋白血症。

4、注意消毒隔离,加强口腔护理,预防感染。针对病因治疗涉及抗病毒、停止损肝药物、戒酒等治疗。经积极内科治疗效果欠佳者,可进行人工肝治疗,直至肝移植治疗。

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4种非病毒性肝炎概述
肝炎是发生于肝脏的炎症,除了甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎,还存在酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、老年性肝炎等非病毒性肝炎。
慢性肝炎的介绍
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常,也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬
药物性肝炎如何诊断
诊断药物性肝炎时,首先要询问用药史,了解有没有应用肝毒性的药物;其次要看临床症状;还要看停药治疗的效果等,基本就可以确诊;另外,还需进行肝功能检查、血清血检查等实验室检查,B超、CT、核磁共振等影像学检查同其他疾病鉴别。
肝炎患者应该如何饮食
肝脏可以分泌胆汁、帮助消化,肝功出现障碍,胆汁分泌受到影响,可出现消化不良,比如腹泻等。肝脏参与人体内三大营养物质的代谢,比如蛋白、比如蛋白、脂肪,另外还有维生素、激素的代谢,所以肝炎患者的饮食尤为重要。
肚脐上方按压疼怎么回事
肚脐上方按压疼可能与胃肠功能紊乱、胃炎、肠梗阻、胰腺炎、腹膜炎等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。1、胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱可能与饮食不规律、精神紧张等因素有关...
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喝酒脸发红和发白哪个严重
喝酒脸发红和发白相比,一般脸发白严重。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。喝酒后,酒精由消化道进入血液循环,通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶等进行分解代谢。如果体内乙醛脱氢酶比较少,导致酒精代谢变慢,体内留存的酒精可能会刺激血管扩张,引起脸发红。如果体内乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶都比较少,只能依靠肝脏进行代谢,对肝脏的损害比较大,导致脸发白。喝酒脸发红和发白都会影响身体健康,损伤肝脏。但饮酒量相同时,喝酒脸发白更严重,增加患肝炎、肝癌的风险。此外,酒精还会抑制中枢神经系统,可能导致昏迷。日常生活中,建议少喝酒,如果是喝酒脸发红和发白的人群,建议戒酒,以免危害身体健康。
两对半如何看
乙肝两对半是乙肝病毒的血清标记物。乙肝病毒感染人体以后,在血清当中会表现出刺激机体产生的一些血清标记物,通过查乙肝两对半就能够分析病人有没有病毒感染,病毒复制是不是活跃,是大三阳还是小三阳。其还可以通过分析两对半,看病人是现症感染还是既往感染,还可以了解病人对乙肝病毒有没有抵抗力。比方乙肝两对半只有表面抗体阳性,那就说明这个人对乙肝病毒有免疫力,一旦有暴露的机会感染不上,如果是乙肝两对半是呈现E抗原阳性,表面抗原阳性,核心抗体阳性是处于大三阳。大三阳就说明不光有乙肝病毒的感染,而且病毒复制也比较活跃。
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2021-07-09

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什么是急性肝炎
急性肝炎也叫急性肝损伤,它是由于多种原因导致的肝功能受损。急性肝炎往往往往有明显的消化道症状、肝功转氨酶明显的升高的表现。导致急性肝功能损伤的原因可能是病毒感染,包括甲乙丙丁戊这种嗜肝病毒的感染。也可能是急性酒精中毒或药物性的肝损伤造成的急性肝炎。所以如果发现有急性肝损伤的情况,首先要针对急性肝损伤进行相应的处理和治疗,同时要进一步检查导致急性肝损伤的原因,针对病因来进行治疗。
大小三阳是什么病
乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原及核心抗体阳性,表示病毒在人体内复制活跃,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到正规医院进行抗病毒治疗。小三阳是表面抗原、E抗体及核心抗体阳性,表示病毒复制活动不活跃及传染性较弱。但少数病毒变异病人虽为小三阳,病毒仍进行复制,所以应进一步检查乙肝病毒DNA定量检查,才能决定是否有传染性和如何治疗。无论是大三阳还是小三阳都是乙肝临床存在的状态,不代表疾病是否严重,都可以出现相应症状,如肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力、食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色发黄和小便黄等。无论是大三阳还是小三阳,都可发展为肝硬化及肝癌,
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2021-06-09

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乙肝能自愈吗
乙肝能否自愈要看病人感染乙肝的时间和病人身体状态。对于急性乙肝是有机会自愈的,但多数需给与保肝等治疗后治愈率较高,尤其是成人,儿童感染乙肝容易转为慢性携带者,成年后发病。对于慢性乙型肝炎,能达到自愈几率比较小,约1-3%。如果有抗病毒治疗适应症且无禁忌的情况下,建议首选干扰素抗病毒治疗,大三阳患者还是有治愈的几率的。对于肝硬化的病人基本没有自愈的可能。乙肝是病毒感染性疾病,是由乙肝病毒侵袭人体所致,因此乙肝要从病因上进行治疗,必须通过干扰素以及抗病毒药物,彻底清除乙肝病毒才能够治愈。
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小儿肝炎怎么治
关于小孩子肝炎的治疗,要从病因入手,积极地去除病因,并且同时加强护肝降酶等处理。如果是病毒性肝炎,有抗病毒治疗适应症,要进行抗病毒治疗,选择安全的药物。如果是一些遗传代谢型的肝病,需要从病因入手。小儿肝炎指的是儿童所发生的一种肝炎的类型,导致小儿肝炎的原因是非常多的,一部分来自于先天性的因素,一部分是一些病毒或者是其他的致病病原体的感染导致的感染性的肝炎。另外一部分来自于中毒、药物或者是其他的因素所导致的肝炎,所以种类是非常多的。不同致病原因所导致的肝炎,疾病的愈后不相同,但是大多数来说愈后是比较好的。另外小儿肝炎的病情轻重也是不相同的,对于一部分的轻度的肝炎来说,愈后比较好,但在临床中往往会存在着一些重型肝炎或者是肝功能衰竭,往往愈后比较差,甚至有可能会危及到小孩的生命。要早期发现,及时的治疗。
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慢性乙型肝炎症状
慢性乙肝首先是有全身表现、消化道症状、部分患者有右上腹的不适或者隐痛、压痛、肝脏增大等症状。慢性乙肝首先是有全身表现。患者常会有身体乏力,容易疲劳,有的病人会有轻度发热等。消化道症状,慢性乙肝会导致肝细胞受损,肝功能异常,胆汁分泌减少,所以常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现。当病情加重时,肝功能受损严重,胆红素分泌排泄出现障碍,血液中胆红素浓度增高,会引起尿黄和皮肤巩膜黄染,由于胆汁淤积,还可引起皮肤瘙痒。慢性乙肝不会有剧烈的疼痛装置,部分患者会有右上腹的不适或者隐痛、压痛、叩击痛的情况,如果肝区疼痛剧烈,还要注意和胆道疾病、肝癌、胃肠疾病相鉴别。由于慢性乙肝导致的炎症、充血、水肿和胆汁淤积,患者常有肝脏增大的表现,晚期的慢性乙肝病人由于大量肝细胞破坏,纤维化加重,肝脏可缩小。出现门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏增大。慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,会导致肝纤维化,如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏,就称之为称为肝硬化。慢性乙肝,尤其是肝硬化的病人,常常会出现面色黝黑晦暗的肝病面容,手掌大、小鱼际显著充血的肝掌,皮肤上放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,是比较多见的。男性慢性乙肝患者可出现勃起功能障碍,乳腺异常增生,女性可出现月经失调、闭经或者性欲减退等,可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少,体内雌激素的异常增多有关。
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2020-03-17

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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同,症状有急性黄疸型肝炎,胃口不好,肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状,可能会突然感觉乏力,食欲下降,频繁恶心呕吐甚至厌油,有的小便颜色发黄,脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微,吃完饭后上腹胀堵、不消化,胃口不太好;有些病人会出现肝区不舒服,表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次,及时了解病情变化,进行治疗。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。
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大三阳和小三阳怎么区分
大三阳和小三阳的区别主要在于乙肝5项中小三阳表现为意识五阳性大三阳表现为135阳性。大三阳相对于小三阳病情较为严重。所以需要及时检查一下肝功能和乙肝病毒,DNA不管是大大牙还是小三阳,如果上述检查异常都需要在专业医生的指导下抗病毒等对症治疗。乙肝五项即乙肝两对半,其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。当化验结果是表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性时,称之为“大三阳”;当化验结果是表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性时,即称之为“小三阳”。