早期冠心病应注意什么
发布时间：2025-09-01292次播放
视频内容：
早期冠心病患者如果想要效控制病情发展，需从改变生活方式、合理用药以及定期复查等方面入手。
在生活方式上，患者应做到戒烟、戒酒，避免熬夜以及过度劳累。同时要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物，如番茄、苹果、燕麦等，有助于降低血脂、血糖等指标，减轻血管负担。
药物治疗方面，可以选择纯中药制剂，比如通心络胶囊，安全性高，适合长期使用。有研究证实，通心络胶囊具有三重保护功效，即血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护。它可以从多个环节保护心脏健康，一方面能稳定并缩小血管中的斑块，抑制动脉粥样硬化的进程；另一方面，它还能疏通血管，改善心肌缺血，减轻心脏损伤。不仅可以有效改善胸痛、胸闷等冠心病常见症状，还可显著降低心肌梗死等不良心血管事件的发生风险，帮助患者改善预后。
另外，由于冠心病患者多存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，所以要注意监测血压、血脂、血糖等指标，积极控制基础病；还要定期复查心电图、心脏超声等相关检查，以便于了解病情变化及时调整治疗方案。
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冠心病患者如何护理
冠心病病人的护理是非常重要的，应该指导病人严格的按医嘱服用药物，不要随便的减量或者停药。在饮食方面，可以给病人吃适量的油麦菜、包心菜、芹菜、白菜、海带、黑木耳、菌类等食物；也可以吃香蕉、苹果、葡萄、猕猴桃等水果，多吃各种微量元素含量丰富的食物和粗纤维的食物，有利于保证营养的供应，并且保持大便通畅。注意不要吃动物的内脏、油炸的食品，要控制钠盐的摄入量。应该保持平和乐观的心态，可以适量的参加一些散步、慢跑、骑自行车以及游泳等有氧的运动，但是要避免疲劳。
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冠心病的并发症有什么
冠心病如果是慢性心肌缺血，病人可以出现心力衰竭或者是心律失常，比如早搏。当发展至心力衰竭的时候，临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血，也就是心肌梗死的时候，病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压，或者是一些严重心律失常。除了早搏之外，也可能出现房颤、室性心动过速，甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人，可能会出现机械并发症，比如心脏破裂、室间隔窗孔，还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等，最终病人急性心力衰竭加重。对于这类心肌梗死之后病人，仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤，室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞，这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
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冠心病应该如何用药
不同危险因素、不同危险分层、不同诊断类型的冠心病，药物是不相同的，因此建议大家如果诊断为冠心病，到心血管的专科门诊进行就诊，医生会根据冠心病的情况进行危险分层、诊断分级制定不同的冠心病的药物治疗，而且倡导的是个体化的治疗，不能够一概而论冠心病的用药的方案。根据自己的危险分层、诊断的分级、合并的危险因素的情况来选择是最适合自己的、最合理的药物方案。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的统称，它可以分为稳定性心绞痛、不稳定心绞痛和急性心肌梗死。
如何治疗冠心病
冠心病的治疗包括改变生活方式等一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。一、改善生活方式，比如戒烟酒，低盐低脂饮食，适当的运动锻炼，控制好自己的体重等。二、药物治疗的内容很多，基本上必用的药有抗血小板的药物、他汀类、扩张冠状动脉的药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况选择相应的药物治疗。如果发生急性心肌梗死，可以考虑溶栓治疗。三、针对病情严重的冠心病患者，比如心绞痛发作比较频繁，或出现了心肌梗死等等，说明冠状动脉的狭窄比较严重，甚至可能发生冠状动脉的闭塞，可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉，达到改善心肌供血的目的。四、冠状动脉旁路移植术，也就是冠脉搭桥手术，主要是针对冠状动脉的病变严重，不能通过药物或放支架来改善冠状动脉的血液供应的严重的情况。
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冠心病的发病原因是什么
多种危险因素可导致冠心病的病理性改变，血脂异常以低密度脂蛋白增高最受关注，还有高血压的患者，患本病的发病率也较血压正常的患者高3~4倍，还有吸烟，吸烟可使冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。还有糖尿病和糖耐量异常，此外还与肥胖、饮食习惯等多种因素相关。这些因素，它们之间相互作用不断进展，最终发展为冠心病。冠心病主要是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，引起的血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧，甚至坏死的疾病。冠心病多见于40岁以上的中老年人及更年期女性。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
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冠心病术后要注意哪些
冠心病患者术后注意加强营养、避免高脂饮食的摄入、适当的增加活动、做好动脉粥样硬化的维护。一、常规的一定要在患者出监护室之后，早期要尽量加强营养，但是避免高脂饮食的摄入，要适当的增加活动。二、一定要做好动脉粥样硬化的维护，包括可以用阿司匹林和他汀类降脂药物预防血栓的发生，尽量减少心脏事件的发生。冠心病通常是因为冠状动脉狭窄引起心肌缺血和缺氧，甚至导致心肌细胞的坏死而产生的一类疾病，一旦发生冠脉狭窄，最早可以进行支架植入来介入治疗，当冠脉发生左主干的病变或者多支病变，可以给患者进行冠脉旁路移植术。
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冠心病应注意什么
中医治疗冠心病心绞痛常需要患者日常配合，坚持运动，做好饮食控制，同时随身带硝酸甘油，尽量避免着急。对合并存在的心理问题，积极正确应对。一、坚持运动，每天连续运动超过40分钟；二、饮食要控制，以蔬菜为主，米、面类主食适当减少摄入量；三、注意安全，硝酸甘油一定要放在触手可及的位置，患者不能着急生气、不要跟人吵架，否则很容易发病。日常生活中，做事不要太急，可避免冠心病心绞痛发作；四、病人一旦确诊，通常会合并有心理问题，有心理问题的患者不要回避，要正确面对。
冠心病注意事项
冠心病的注意事项，首先从患者的生活方式上，患者首先要低盐低脂饮食，如果患者合并糖尿病，则也要低糖饮食。在戒烟上，一根烟都不能抽，百分之百做到禁烟，包括被动吸烟。在酒上，患者戒烟限酒，酒要少喝，因为喝酒过多使患者的心率增快，增加心肌耗氧，对于心脏患者是不安全。在体重上，一般建议患者BMI体重指数二十到二十四，腰围女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米，这是一种比较好的体型保持，同时它对患者的血脂控制也有帮助。适当运动可以降低血脂血糖，可以增加患者的心肌耐缺氧能力，可以提高患者心肌的微循环数量，改善心肌供血，所以适当运动不增加心脏的负荷，使患者感到不适为限。此外，可以改善冠心病患者长期预后的药物包括阿司匹林抗血小板药，它对胃有刺激，可以增加患者消化道溃疡、出血的风险。此时患者需要感受有没有反酸、烧心的症状，如果出现这些症状，则要加一些保护胃的药。如果患者的大便颜色发黑，则可能出现消化道溃疡、出血，此时需要到医院进行诊治。
