冠心病的并发症有什么

发布时间：2020-02-2458644次收听

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冠心病如果是慢性心肌缺血，病人可以出现心力衰竭或者是心律失常，比如早搏。

当发展至心力衰竭的时候，临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血，也就是心肌梗死的时候，病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压，或者是一些严重心律失常。除了早搏之外，也可能出现房颤、室性心动过速，甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人，可能会出现机械并发症，比如心脏破裂、室间隔窗孔，还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等，最终病人急性心力衰竭加重。

对于这类心肌梗死之后病人，仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤，室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞，这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。

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胸闷气短该吃什么药

胸闷、气短需根据具体病因，在医生指导下用西药或中成药治疗。一、呼吸系统疾病：如果是气管痉挛，可使用糖皮质激素、β2受体激动剂等药物解除；如果是细菌感染引起的炎症性疾病，可使用抗生素类药物治疗。二、心血管疾病：冠心病是常见的会引起胸闷、气短的心血管疾病，中医认为胸闷、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。可以服用一些中成药进行调理舒缓，如参七心疏胶囊。全方配伍刚柔相济，温凉并行，攻补兼施，对心血管疾病引起的胸闷、气短有着积极的作用。

2022-05-31 34093次播放

冠心病患者能吃巧克力吗

冠心病患者是可以吃巧克力的，但是要注意量以及巧克力当中这个可可粉的这个含量是多少。那当然可可的这个含量越高，它当中这个糖的含量相对较少，那会更好一些。尤其是冠心病的患者如果合并糖尿病，那就不太适合多吃巧克力，他会升高血糖。当然因为巧克力当中，他还有一些可可碱、咖啡碱、多元酚，这些物质具有扩张血管、促进人体血液循环的功能。对人的这个心血管有益。并且其中还有一些比较丰富的铁，如果有贫血的患者，服用之后也有一定的益处。整体来说，对于冠心病的患者他并没有吃巧克力的禁忌症。但是这一部分的病人我们讲在使用这些巧克力的时候也要注意量。偶尔服用是绝对没有问题的。

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2021-01-15

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冠心病治疗

冠心病治疗临床上主要从几个方面入手：一方面是最基本常规治疗，就是日常生活方式改善治疗，包括主张低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。另外一方面就是冠心病危险因素控制，包括降压、控制血脂、控制血糖。最后就是药物治疗，对于冠心病药物主要包括抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，还有很重要一类药就是他汀类降脂药，对于冠心病病人血脂应该控制在一个比较低水平，目前指南推荐低密度脂蛋白LDLC是要控制在一点八以内，这需要冠心病病人长期服用他汀类降脂药。如果血脂不能达标，还需要加用其他类降血脂药物。当然，医生还会根据病情酌情联合用药，比如β受体阻滞剂，比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。同时冠心病治疗中还有很重要一部分是心肌血运重建治疗，也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗，这个是要根据病人本身情况由医生给出专业建议。

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2020-02-24

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冠心病病人要长期服药吗

冠心病病人是否需要长期服药，一个是主要根据冠心病人的临床症状，另外一个是冠脉损伤的程度而定。但是作为预防性用药，一般都是长期用一些抗凝的，预防血栓形成的药物，一般抗血小板的药就可以；但是有些药物有一定的副作用，或者有的人耐受不了抗凝治疗，长期吃阿司匹林，胃肠道可能受不了，这种病人也不适合长期服药。长期服药也只能是服用这些抗凝的药，但如果是关于冠心病本身，吃药能把冠心病根治也是不可能的，只是靠药物对疾病，疾病发病期进行缓解症状，只是给疾病有一个代偿的时间，代偿的过程。所以暂时服药，不应该需要终生服药，主要是要靠后天的锻炼，或饮食习惯的调整以后病人的代偿正常，这样就可以不用长期服药。因为药物对人还有一定的损伤。但如果严重了，可能需要吃药时间会长一点，但是作为医生来讲也不建议终生服药。

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2020-01-03

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冠心病检查方法

冠心病检查方法有量血压，做心电图，运动平板实验，超声心动图以及CT。一、看生命体征是否平稳，心率是特别慢还是特别快，正常六十到一百次都是在正常范围，如果心率听不见了，血压测不着，就要就地抢救。二、如果出现胸闷，憋气的症状，让病人去做心电图，心绞痛的时候去做心电图有改变，让病人把以前的心电图带着，以前的心电图是正常的，现在做的心电图不正常，会让病人含硝酸甘油，如果含了硝酸甘油，心电图又恢复正常了，一定是心绞痛。三、看看心脏结构有没有其他的改变。冠心病的病人除非有心肌梗死以后的ST段抬高的心梗，超声系统可以出现识别运动障碍。四、运动平板实验，还有冠脉CT、冠脉造影以及心肌急性心梗，心肌酶会增高，查一下生化，看看是否能做冠脉CT，看肾功能怎么样。物理诊断不可缺，冠心病如果很严重的伴有心肌梗死的一些症状，比如大汗淋漓、面色苍白等等，查体很重要，可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律，出现严重的心律失常、心律不整齐。

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2020-01-02

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冠心病是什么

冠心病称为冠状动脉性心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病由动脉硬化所导致，它会引起冠脉的狭窄、阻塞甚至闭塞，导致心肌缺血，进一步引起心肌细胞的损伤坏死，引发心绞痛；当冠脉血供闭塞的时候，会导致心肌细胞的坏死，出现最严重的心肌梗死的表现，同时也会出现一系列心衰、恶性心律失常的表现。目前由于人口老龄化和一些生活方式、饮食结构的改变，高血压、糖尿病、血脂异常都是冠心病的易发因素，尤其是吸烟和饮酒等不良生活方式，都会导致冠状动脉粥样硬化的发生。

2019-12-30 56539次播放

冠状动脉造影前要做哪些检查？这几种需要牢记

冠状动脉造影前主要需接受心脏功能方面的检查，具体可以做心电图、心脏彩超以及超声心动图等检查项目。而且患者需要做血液常规检查，可以测定凝血功能和血小板含量，同时要进行肝肾功能检查以及大小便常规检查，还可接受血糖和血压检测。

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冠心病吃什么药

冠心病药物主要有抗血小板治疗、扩张冠状动脉药物、β受体阻滞剂以及他汀类药物几种。一、抗血小板治疗。常用阿司匹林和氯吡格雷；二、扩张冠状动脉药物，又称为单硝酸酯类药物。其不仅能扩张动脉，也能扩张静脉，减轻心脏前后负荷，达到增加冠状动脉供血目的；三、β受体阻滞剂，除能够减轻心率、血压，部分还有解除患者心律失常作用。因此β受体阻滞剂，也是标准治疗冠心病药物，可减少猝死；四、他汀类药物，能减轻冠状动脉狭窄，属于治本药物。

2019-10-10 52794次播放

冠心病的早期症状表现有哪些

首先，什么是冠心病？因为心脏血管有三根主要血管，右边是右冠状动脉，左边左主干分为两个大的分支，从中间往下的叫前降支，最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面，包绕着心脏，像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠，就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着，专门供心脏的三根血管，从形状上来说像皇冠，像中国的帽子，我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支，这三支主要血管是专供心脏的，所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响，最容易发生动脉粥样硬化，学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上，越粘越多跟水管生锈了一样，越生锈越狭窄，粘着东西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心脏缺血，心肌缺血少，可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现？早期可能低一点。可能休息的情况也不太多，但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼，它表现为什么？闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事，一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼，这个时候就要考虑可能有心脏缺血，可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜，有的往牙窜，最常见的往左肩臂，左肩臂往小拇手指头窜，叫做放射。有放射的情况下，像一活动，特别是跑200、300米，要考虑有劳力。上楼，跑步，干重活，背东西，有劳力的因素在里面，这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素，高血压，高血脂，高血糖，高尿酸，有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了？吃什么药？如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等，一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解，缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现，还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后还疼的，往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视，特别是有三高、四高危险因素的。

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2018-12-13

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冠心病的原因

冠心病的全称为，冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的原因，首先是与遗传因素有关。另外，患者不良的生活习惯，也是造成这种疾病发生的原因，比如高脂肪的饮食、缺乏锻炼等等。而这些不良的生活习惯，又可以导致患者同时出现其他的疾病。因此，这些诱发因素越多，出现冠心病的风险，也就会越大，就会越容易导致患者这种疾病的出现。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成以及破溃等，导致冠状动脉管腔狭窄、闭塞，而引起心肌缺血缺氧。一般来说，导致冠心病发生的原因有很多，包括遗传因素、年龄增长、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、饮食结构、吸烟以及大量饮酒等因素。而且，有可能不是单一的因素导致患者出现这种情况。有些时候，可能是有两种甚至是两种以上的因素，共同作用而导致。

2018-08-30 56658次播放