垂体瘤可以治愈吗

发布时间：2020-07-2259803次播放

视频内容：

垂体瘤是否能治愈，最关键是能否沿包膜切除肿瘤，若能把肿瘤完整切除，复发率在1%以下。但若没有完整切除，复发率常在40%左右。

垂体瘤的大多数患者需手术治疗，手术主要有两种方法，一种是常规开颅，另一种是经鼻内镜垂体瘤切除术，治愈率非常高。

垂体瘤的治疗还有药物治疗，如泌乳素腺瘤，通过药物可有效控制肿瘤大小。治疗目的主要是两种：第一，解除肿瘤占位效应；第二，恢复正常的内分泌功能。

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垂体瘤会治愈吗

垂体瘤由于是良性肿瘤，所以它的治愈率还是非常高。垂体瘤的治疗目的主要是两种，第一是解除肿瘤的占位效应，第二是恢复患者正常的内分泌功能。目前大多数的垂体腺瘤还是需要手术治疗，手术治疗主要有两种方法，一种是常规开颅的方法，另一种是目前最常用的经鼻内镜垂体瘤切除术，这种手术对垂体瘤的治愈率非常高。垂体瘤是否能够治愈，最关键的是手术当中能不能沿包膜切除肿瘤，若能够沿包膜把肿瘤完整的切除，垂体瘤复发率在1%以下。但如果没有沿包膜进行完整的垂体瘤切除，复发率常常在40%左右。其次，垂体瘤的治疗方法还有药物，如泌乳素腺瘤。它通过药物就可以非常有效的控制泌乳素的发生以及肿瘤的大小。

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垂体瘤手术是大手术吗

垂体瘤手术算不算大手术，要根据肿瘤的大小、手术方式和是不是侵袭性的垂体瘤关系密切。目前垂体瘤常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术，如果肿瘤比较小，如1厘米以内的微腺瘤，这种手术不大，通常患者24小时就可以出院。但是肿瘤如果直径超过4厘米，则手术的风险就会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤同时可能压迫下丘脑、颈内动脉、视神经，所以手术的创伤就会比较大。如果是侵袭性的垂体瘤，需要扩大经鼻切除术，对患者的创伤也会比较大。若垂体瘤生长体积过大，可能就需要开颅进行手术，开颅手术出血量会很多，对脑子的牵拉严重，对视神经、嗅神经损伤的风险也会随之加大。所以，垂体瘤手术是否算大手术，要根据肿瘤的大小以及侵袭性密切相关。肿瘤越大，风险也就越大。

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垂体瘤手术后会复发吗

垂体瘤手术后是否复发，和垂体瘤大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的方法是经鼻垂体瘤切除术，可以治疗95%以上的垂体瘤。这种手术的优点是可在直视下沿肿瘤包膜完整切除肿瘤，使复发率降低到1%以下，但侵袭性垂体瘤可能无完整包膜，术后复发的可能性较大，通常在40%左右。和手术后是否复发关系密切的还有辅助性治疗，如药物治疗、放疗。但放疗争议大，可使垂体功能下降，治疗后生活质量非常低，甚至需终身激素替代治疗。

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垂体瘤是如何进行分期的

垂体瘤根据肿瘤与周围组织的关系分为一到五级，病情不同，所采取的治疗方法也不相同，主要是通过药物和手术治疗。

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垂体瘤手术后多久恢复

垂体瘤手术后，对于大部分患者，术后大概一个星期左右就可以下地，生活可以自理。但是对于特别大型的垂体瘤，如果是经鼻蝶做的手术，可能术后卧床的时间会比较长。有一些甚至有脑脊液漏，那种恢复的时间会更长。所以要根据患者的具体情况决定垂体瘤手术后的恢复时间。

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垂体瘤症状

垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。不同的垂体瘤在功能或症状上不一样。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。

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垂体瘤需要用药吗

垂体瘤需要用药。垂体瘤药物早期主要应用溴隐亭来治疗泌乳素腺瘤。还有生长抑素来治疗生长激素性腺瘤。溴隐亭主要是多巴胺受体激动剂。溴隐亭进到体内后，跟多巴胺受体结合，可抑制泌乳素水平，从而调节女性月经周期，抑制乳汁分泌，保证整激素水平平衡。有利于健康的生活，对想怀孕女性患者，有一定功效。生长抑素是一种生长激素抑制剂，可抑制生长激素作用，改善生长激素异常分泌导致临床症状。但会引起局部皮疹，还有胃肠道反应。生长抑素主要适用于肿瘤切除后的残余，另外不耐受手术者，还有不适合手术或主观上不愿进行手术患者。服用溴隐亭注意从低剂量开始，不要开始就进行大剂量治疗，会引起整体激素分泌。

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垂体瘤的危害有什么

垂体瘤的危害，主要跟它的临床症状相关。包括头痛、泌乳女性闭经、视野损害、面容改变、男性性功能下降。一、头痛。有部分患者会出现头痛，就像爆炸似的疼痛。但部分患者会突然出现一过性的这种头痛。二、泌乳女性出现了闭经泌乳。这种闭经泌乳会影响女性的怀孕，以及自身的健康。三、垂体瘤长大之后，会压迫视力视野，对视力视野造成损害。四、垂体瘤还会引起面容的改变，比如四肢肥大，下颚突出以及手脚的增大。五、男性会出现性功能的下降，无法进行正常的夫妻性生活。

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垂体瘤检查花费多吗

正规的三甲医院，一般都是5000元左右。垂体瘤需要检查一下内容：一、激素检查，包括泌乳素，促肾上腺皮质激素等。二、影像学检查，比如头颅的ct平扫，还有垂体的磁共振平扫，甚至要做一个垂体的磁共振增强扫描。三、眼科学检查。垂体瘤不同的医院收费标准也不同。

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脑垂体瘤可以怀孕吗

脑垂体瘤经过药物控制以后，激素水平正常的情况下可以怀孕。很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕，其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗，除了神经外科，还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤，不要过于担心。可以去内分泌科，经过正规的药物控制以后，保证激素水平在正常范围内，就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长，所以如果有这种想法，患者不要过于担心，可以正常妊娠。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗，通过多学科治疗基本可以控制病情。

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垂体瘤脑鞍区垂体瘤检查

垂体瘤是发生在颅内鞍区的肿瘤，检查也是以蝶鞍区的检查为主。垂体非常小，不涉及其他部位的检查。患者主要进行的是垂体鞍区的磁共振平扫，或增强扫描。而不是需要做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查，不会给患者造成不必要的经济负担。如果需要进行手术时，还需要对患者蝶鞍区进行副鼻窦ct冠扫，以明确肿瘤的性质，以确保医生进行手术的操作通路，提前制定手术方案。

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