胃癌晚期最多化疗几次

这个就涉及到三个概念，第一个胃癌，第二个中分化腺癌，第三个分期，所以不同的概念是不能够在一起比较的，胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，从病理学上来讲要分不同的类型，中分化的腺癌是病理中的一种类型，病理类型一般大致分为像腺癌，腺癌里又分为高分化、中分化和低分化，相对来说高分化腺癌恶性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的恶性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之间的。除了病理分类有腺癌以外，还有粘液细胞癌、印戒细胞癌，还有间质细胞癌，还有胃的淋巴细胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表现，指的是一个病理分型，后来期是按照临床来进行分期，分为早期、进展期，或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下层的胃癌，可以通过临床彻底治愈，中期、晚期就是进展期治疗效果相对要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出现。

肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲，是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中，查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲，它比普通的胃癌恶性度高，它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上，而且它的预后比较差，五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移，这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高，病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些，治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌，金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察，就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前，或者做组织学取材之前，通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤，检测出高的甲胎蛋白水平，就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差，但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人，往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认，病人有肝样胃癌的情况下，应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移，这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术，可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移，这种情况下认为应该是一种晚期状态，选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤，可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤，也可以做比较彻底的切除。而且切除之后，剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外，机体里不能再有第三处转移灶，满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式，也必须对病人进行充分的告知，特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态，不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人，可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶，可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌，在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲，没有特异性的方案可以供我们选择。

不是所有嗳气的情况都是胃癌的前兆。嗳气是指胃内的气体通过食道由口腔排出来，这种比较常见的是消化不良，或胃食管反流的一个气体的反流。少数人是由于胃的一些恶性的疾病的表现。如果这个病人新出现的一些嗳气的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄超过45岁以上，这些一般我们应该做一个胃镜的检查，来明确是不是有胃癌的可能，以及有没有一些癌前的病变，包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有这些情况我们就要警惕了。如果没有，嗳气可能就是消化不良或者胃食管反流、气体反流的情况，这时我们就需要应用一些缓解消化不良和反流症状的药物。比方吗丁啉和助消化的消化酶等等。

EMR是内镜下黏膜切除术，它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤，包括早期胃癌侵润性度比较低的、没有淋巴结转移的早期肿瘤，治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体，注射两次后进行内镜下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势，所以，如果患者有直径小的黏膜下肿物，早期基本上首选EMR治疗。

胃癌患者化疗后要注意饮食搭配合理、改正不良嗜好、重视营养支持、不吃高盐、腌制、烧烤食物，不要带着不良情绪吃饭。平时应以新鲜的瓜果蔬菜，粗粮为主食，多吃大蒜和洋葱等食物，肉类少吃，做到饮食搭配合理，吸烟饮酒等不良的嗜好要改变，中晚期胃癌的患者，要重视营养支持，比如可以用肠内营养。