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没有乙肝抗体可以备孕吗

发布时间:2021-06-10109906次播放

视频内容:

没有乙肝抗体女同志在备孕,一旦怀孕,在妊娠的过程当中,如果有暴露的机会,还是有感染乙肝病毒的可能性。如果没有抗体的女性,家庭当中尤其是男方没有乙肝病毒的感染,不是慢性乙肝的患者或感染者,女性就不属于高危人群,没有抗体怀孕不严重。

但如果夫妻双方有一方是乙肝病毒感染者,建议最好在接种疫苗后有抗体再进行怀孕、备孕,一旦在怀孕过程当中有病毒暴露的机会,也不至于在妊娠期间造成急性的乙肝病毒感染。在妊娠期间发生急性肝损伤,治疗、用药都会给病人、孕妇造成一定的负担。

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乙肝表面抗原就是俗称的澳抗,表面抗原高一般就代表澳抗阳性,就是感染了乙肝病毒。但是感染乙肝病毒会有不同的结局不同的状态,所以单纯的一项表面抗原高还不足以完整地去评估病人的病情。经常有在胃镜、肠镜之前去查感染四项,感染四项里边查到了表面抗原高、表面抗原阳性,一般是要推荐病人去做进一步的检查。进一步检查包括有乙肝两对半或者叫乙肝五项,另外还有HBV-DNA,这两个指标叫病毒学的指标,主要反映病毒复制情况。如果查了乙肝五项是大三阳,DNA病毒复制量特别高,就说明血液当中乙肝病毒的复制比较厉害,传染性也比较强。但是这也不能完全的去判断病情,还要去查一下肝功。肝功是什么意思,是反应肝细胞有没有出现炎症,如果病毒量很高但是转氨酶完全正常,说明肝脏没有明显的炎症,可能属于慢性乙肝的一个稳定期。除了肝功之外还要关注的是腹部超声、甲胎蛋白和肝弹性,通过超声甲胎蛋白可以排除有没有乙肝引起的肝硬化、肝肿瘤,通过肝弹性可以判断这个病人有没有乙肝病毒感染引起的肝纤维化。所以表面抗原阳性只是一个初步的评判,这个高说明感染了乙肝病毒,但是一定要结合记得最全面的检查包括乙肝五项、DNA、肝功、腹部超声、甲胎蛋白和肝弹性来做一个全面的评估,来看看病人是否要进行抗病毒治疗。
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2020-02-13

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乙肝大三阳如何治疗
进行乙肝五项检查时,如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。乙肝大三阳患者需要进行乙肝病毒DNA定量检查,抽血、腹部超声检查。不能单纯根据乙肝五项结果来决定乙肝大三阳的治疗办法,还需要进一步检查明确病情后才可以确定下一步的治疗方案。1、抽血主要是化验肝功能,看转氨酶是否正常;2、腹部超声检查是看一下肝脏形态结构、肝脏有无纤维化和硬化等;3、抽血化验甲胎蛋白排除癌变可能性。4、不同的病理发展阶段,临床上治疗方案也不一样,虽然都是大三阳,但是可能是乙肝病毒携带、也可能是慢性乙肝患者,或者是已经出现了肝硬化。
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乙肝小三阳是指患者体内乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三项指标检测均为阳性。乙肝小三阳的病毒携带者一般是没有什么不舒服情况的,乙肝小三阳的患者就会有头昏、浑身没有力气、没有食欲、尿液明显发黄这些症状。另外,乙肝小三阳也是具有传染性的。
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乙肝怀孕后肝功能异常
有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高,首先要判断转氨酶的升高是由乙肝引起还是其他因素引起。因为很多没有乙肝的孕妇,会因为怀孕而有一过性的转氨酶升高。在临床上,对于转氨酶升高幅度不是太大的乙肝病毒感染的孕妇,不需要进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在,而且升高幅度能够超过120,就应该考虑启动抗病毒治疗。孕妇怀孕28周之后,即使没有转氨酶升高,为了母婴阻断也需要吃抗病毒药。另外,对于在生完孩子之后非常希望母乳喂养的女性,建议选择吃对母乳喂养没有影响的抗病毒药物。
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乙肝可以通过母婴垂直传播、血液传播、医源性传播、性传播、静脉注射传播。一、母婴垂直传播,新生儿可能会被乙肝母亲传染,在这个过程中,通过免疫接种以及明确的围产期控制,乙肝的传播几率会非常小。二、应用血液制品时可能被传染,目前国家对血液制品的要求非常严格,也会进行相应的检测,所以传播的几率相对比较小。三、医源性传播,目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理,因此传播的几率也比较小。四、乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播,或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭传播的几率相对较小。
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