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心衰吃什么药

发布时间:2019-12-1861040次收听

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心衰可以吃利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药、硝酸酯类药物或重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常药物。

心衰治疗是系统过程,不是单用某一种特殊药物就可以改善,而且急、慢性心衰,采取治疗措施也是有差异,慢性心衰无症状期,主要能逆转心室重构药物治疗,比如血管紧张素转化酶抑制剂,是第一个被证实能够改变心力衰竭自然进程药物,主要作用就是延缓心室重构,降低心衰患者死亡率,如果对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受或者有禁忌症,可以混用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,再一个就是β受体阻滞剂。

慢性心衰有症状期,可以选用利尿剂,降低心室充盈压或心室室壁张力,降低心脏负荷,降低延缓心室重构,也可以加上血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂,再就是可以根据患者病情,选用强心药,改善心肌收缩率,降低心率,硝酸酯类药物,可以改善急性心衰患者呼吸困难症状,长期使用治疗心衰,其药物如重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺等,也可以根据具体病情选用,如果有心律失常,应该选用抗心律失常药物,急性心衰都是病情比较重,需要到医院做综合治疗,不能只依靠某种药物来改善。

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慢性心力衰竭是心血管事件链的终末阶段,通常由动脉粥样硬化、心梗、心律失常逐渐发展而来,以呼吸困难、乏力、下肢水肿、夜睡不能平卧、体力下降等为典型表现,会严重影响患者的生活质量,甚至导致患者的生活不能自理。因此,明确患病后,应及时用药干预。常用的治疗药物包括以下几类:利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体拮抗剂等,中成药可选择芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,可以有效缓解慢心衰患者胸闷喘促、脚部水肿、不能平卧等不适症状,提高生活质量,还能保护心肌细胞,提高心脏功能,从根源上抑制心衰恶化,对慢性心力衰竭有标本兼治的优势。临床上推荐芪苈强心胶囊联合标准化西药来治疗心衰,不仅能提高临床疗效,更全面地改善症状,还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%,获《中国心力衰竭诊断和治疗指南》等多部心衰权威指南与专家共识推荐。需要提醒的是:心衰是不可逆的,需要患者终身用药,千万不能擅自停药或减药,否则会有加重病情的风险,生活中还需注意预防呼吸道感染,避免过度劳累,保持情绪稳定,并坚持低盐饮食。
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心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有:利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通;病因治疗主要适合于儿童心衰患者,根据其发病原因不同采取不同的治疗措施;心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。
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肺心病心衰需要进行综合的治疗,可以通过药物治疗、吸氧治疗、利尿剂、强心剂或者是血管扩张剂的治疗。在缓解期时可以通过中西结合进行治疗,患者要注意做好配合工作,才可以帮助身体尽快的恢复。
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心衰中医治疗效果如何
中医治疗心衰疗效非常突出,因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍然还有水肿,还有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰,对提高患者的生存质量,延长患者的寿命,都会有非常突出的疗效。所以,患者心衰的时候,应该及早的找中医进行治疗。
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心衰吃西药好还是中药好
心衰通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者在已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好;如果心衰处于稳定期,可以服用中药进行治疗。心衰患者服用中药时注意剂量控制,因为过量会导致心脏毒性,导致心律失常。所以,心衰的药物都必须在医生的指导下使用,不能自己随意地增减,这样会导致严重的并发症;而且在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助。
心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
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