心衰的症状
发布时间：2019-09-0965795次播放
视频内容：
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸得到改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰。
右心功能不全的症状通常表现为浮肿，食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，使胃肠蠕动下降，导致腹胀的发生。此外，心功能不全会导致肝肾功能下降，进食油腻食物后恶心，呕吐，尿量减少等等症状。
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为什么胖人容易得心衰
患者朋友在治疗时一定要搞清楚自己的病因才可以采取有效措施，就拿心衰这种病来说吧，很多朋友可能不是特别了解，下边我们给大家介绍一下为什么胖人容易得心衰，希望可以帮助到有需要的朋友。
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心脉隆输液前后需要冲管吗
和其他中药静脉制剂、西药抗生素一样，心脉隆注射液在使用的时候也需要用生理盐水冲管或更换输液器，避免与其他药品混合使用，相互作用，产生不良反应，这是保障用药安全和疗效的重要措施。输注心脉隆注射液前后如需输注其他药液，也需要冲管或更换输液器。心脉隆注射液是用于防治心力衰竭的小分子生物活性肽制剂，能够益气活血、通阳利水，适用于改善气阳两虚、瘀血内阻引起的心悸、气短、浮肿等症状，适用于慢性心力衰竭或慢性心衰急性发作。在短期内缓解患者的心悸、气短、浮肿等不适症状；远期可以抑制心室重构，纠正神经内分泌失衡、保护心肌等。研究表明，该药不仅能够减轻心脏前后负荷，有效提高LVEF（左室射血分数），降低BNP水平，远期还能降低患者的再住院率的风险。临床用于心功能Ⅱ到Ⅳ级的患者，具有良好的临床疗效及安全性，患者在使用过程中不会明显增加心率和心肌耗氧量，也不会引起血压降低及其带来的不适。《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》等多部指南与共识认可了该药物的有效性与安全性，因此符合该药适应证的患者，可在医生指导下规范使用利尿剂、硝酸盐、多巴胺、米力农等治疗的同时，联合使用心脉隆注射液，治疗慢性心力衰竭的急性加重；也可以在β-受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列净类及维立西呱等心衰西药标准化治疗基础上，联合应用心脉隆注射液，有助于进一步增强疗效。《规范应用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的专家共识》是由国内中医、西医及中西医结合知名专家制定的一部专门指导心脉隆临床使用的专家共识。患者除正确用药外，还应注意观察自身症状、体重、出入量等情况，并定期复查心功能（如BNP、心脏超声等），明确自身病情变化；如有出现皮疹、心慌等不适需及时告知医生。
病证结合治疗心衰的的难点和对策
病证结合治疗心衰的难点主要包括辨证分型复杂、个体化方案制定困难、药物相互作用风险高、患者依从性差以及长期疗效评估体系不完善。应对策略主要有中西医协同诊疗模式优化、动态调整治疗方案、加强用药监测、建立分层管理机制以及完善疗效评价标准。
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心功能不全的早期表现是什么
心功能不全是心脏泵血功能受损的病理状态，当发展到伴有明显临床症状时就称为心力衰竭。早期症状表现为：活动后心慌气短、体力明显下降（如爬楼梯困难）、持续疲劳乏力（休息后不缓解）以及傍晚加重的脚部肿等。及时干预，可以有效延缓病情进展，改善患者的生活质量。在治疗选择上，可选择益气温阳、活血通络、利水消肿的芪苈强心胶囊，不仅能快速缓解胸闷喘促、体力下降、疲劳乏力、脚部水肿等症状，还能保护心肌细胞，提高心脏功能，从根源上延缓心衰进展。在医学顶级刊物《自然医学》发表的研究显示，将芪苈强心胶囊和卡托普利片、酒石酸美托洛尔片这些标准化治疗西药联合使用，能更快缓解心衰症状，进一步降低心衰恶化再入院风险约24%，降低心血管死亡风险约17%，推荐长期服用。除坚持用药外，心衰患者还需注意：避免剧烈运动（如篮球、长跑等），选择散步、太极等温和运动；保证充足睡眠，避免熬夜加重心脏负担；饮食上要严格限盐（每日
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腿沉重乏力怎么回事
腿沉重、乏力可能与过度劳累、营养不良，或者是心力衰竭等疾病有关。其中心力衰竭是临床上常见的疾病，被称作“生命的绊脚石”，该病发生多与心肌损伤有关，会加重心脏负担，损害心肌细胞，导致心脏变大，泵血功能下降，进而诱发心衰，腿部沉重、乏力是其比较典型的症状之一，还会出现夜睡不能平卧、腿肿尿少、胸闷喘促等症状，严重影响患者的生活质量。对于心衰患者，治疗药物方面可选择《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐的芪苈强心胶囊。它是由黄芪、人参、丹参、葶苈子等中药材配伍组成，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，能够强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大，可快速改善心衰患者的胸闷喘促、气短乏力等症状，还能保护心肌细胞，提高心脏功能，从源头上降低心衰恶化再住院与心血管死亡的风险。研究表明，在标准化西药治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，可明显提高临床疗效，减少心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。因此，建议患者及时到医院就诊，明确病因进行治疗。对于心衰而言，日常还需注意保持休息，避免过度劳累、剧烈运动，保持情绪稳定，限制钠盐和水分摄入，定期复查。
脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素，一般是心脏分泌的激素，脑钠太高说明心功能不佳，一般多见于心衰的患者，尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高，一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现，比如患者出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至出现了咳粉红色泡沫样痰，呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况，伴有脑钠肽高，考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养，减轻心脏前后负荷的药物，比如像速尿也就呋塞米，可以静脉应用，可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷，扩张血管可以应用洋地黄类药物，比如西地兰、地高辛等进行强心，同时可以减慢心率，减轻心脏的交感神经过度兴奋，所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后，脑钠肽自然也就会逐渐的也降低，甚至到正常。如果是个老人，就80岁以上老人，患者没有心衰的表现平时情况很好，但是脑钠肽有增高了一点，比如正常值是100pg/mL，他在200pg/mL左右，一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病，控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况，稳定性这些情况，长期规律的用药，控制好基础疾病，一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高，伴有心功能不全的患者，其实危险性是比较高的，一般会危及到患者的生命。如果不及时处理，可能会造成多脏器功能衰竭而死亡，所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全，其实原因比较多的，主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的，心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制，将血压控制在130/80mmHg以内，将血糖空腹血糖在6mmol/L以下，餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下，血脂在平稳状态，尤其是低密度脂蛋白，一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后，生活方式改善了以后，心衰不发作，脑钠肽自然也就不会高了。
心衰晚期症状有哪些
心衰晚期症状以组织器官淤血、水肿为主，且容易伴随有失眠、焦虑不安、表情淡漠、呆滞记忆力差等症状存在。心衰晚期是心力衰竭分级中的四级，属于心衰发展阶段中第三或第四阶段。心衰是由于心脏泵血功能差、血液不能顺利回流到心脏，以身体各个组织器官淤血、水肿为主要表现的一类疾病。一、左心衰，以肺淤血水肿为主要表现，伴有严重呼吸困难，即便在安静状态下也会呼吸困难，不能做任何活动。还可能出现夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸、陈施呼吸，呼吸节律由暂停逐渐加快、加深，再逐渐减慢、变浅直至停止，后再次有以上规律出现。并发有咳嗽、咳泡沫样痰、疲乏无力等症状存在；二、右心衰，以体循环淤血水肿为主，身体低垂部位水肿、肝大、腹水形成，也可能出现胸水、心包积液等。胃肠道由于淤血水肿出现消化功能不良、尿少、夜尿增多、紫绀以及严重消瘦等恶病质；三、全心衰，可有上述症状存在。心衰晚期由于脑灌注不足出现失眠、焦虑不安或嗜睡、表情淡漠呆滞、记忆力差或意识模糊等症状；
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心衰吃中药期间要停用西药吗
心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始，即首先表现为肺循环淤血。所以，心衰病情比较严重，而且危害性很大，五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗，在使用中药治疗的同时，也要使用西药治疗。但是对于某些心衰比较轻的病人，使用中药治疗以后，可以逐渐减少西药用量；如果减少西药用量能很好控制病情，可以尝试停用西药，但是必须要密切注意观察；而对于比较严重的心衰患者，不建议撤出西药治疗，应该采取中西医结合治疗。
心衰治疗
第一，在生活方式上，患者要注意避免暴饮暴食，吃一些容易消化的食物，避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多，即低盐饮食，每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制，食盐摄入要达到两克。第二，在医疗手段上，对于心衰的治疗，首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因，如果是患者心肌缺血，冠心病导致的心功能不全，患者则需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗，可能使患者的心功能得到改善。第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然，心衰的药物治疗是它的基础，改善寿命，改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥，都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物，比如包括利尿剂，扩血管药物，强心的药物，都是可以改善心衰症状。总而言之，心衰的治疗，包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一，在生活方式上，注意避免暴饮暴食，过多饮水，食盐摄入过多，即低盐饮食。第二，在医疗手段上，首先治疗原发病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等治疗。第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，心脏移植。第四，心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥；改善心衰症状的药物，比如利尿剂，扩血管药物，强心药。
急性左心衰的临床表现
急性左心衰竭发病急骤，主要表现为急性肺水肿，症状发展极为迅速且十分危重，突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状，并频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。
什么是高血压危象
高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指血压突然显著升高，出现头疼头胀的症状，同时伴有心、脑、肾等重要靶器官损伤的表现，比如说会出现脑水肿、心功能不全、肾功能衰竭等等。血压急剧升高，无靶器官急性损伤者为高血压亚急症。这些都是高血压危象的一些情况。
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- 1 除了左心衰右心衰还有哪些心衰
- 2 心衰和心衰竭有区别吗
- 3 心衰怎么引起的
- 4 心衰是怎么引起？
- 5 什么是心衰
- 6 左心衰为什么引起右心衰
- 7 心衰怎么处理
- 8 心衰是怎么引起的
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