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脑膜瘤手术需要开颅吗

发布时间:2018-06-0159575次播放

视频内容:

有些部位的脑膜瘤如果比较小,特别是在非功能区的时候,不超过一个厘米,可以定期观察。如比较巨大,又在重要功能区,应首先考虑手术。小的脑膜瘤观察的过程中,如果有进行性增大,可以考虑手术,或者选择用伽马刀治疗。

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脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、观察随访、中医调理等方式治疗。脑膜瘤可能与遗传因素、电离辐射、头部外伤、激素水平异常、神经系统疾病等因素有关,通常表现为头痛、视力障碍、癫痫发作、肢体无力、听力下降等症状。
脑膜瘤的症状及治疗
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的良性肿瘤,常见症状包括头痛、癫痫发作、视力障碍、肢体无力及性格改变,治疗方式主要有手术切除、放射治疗、药物对症治疗、定期随访观察及康复训练。
脑膜瘤需要做什么检查
脑膜瘤患者在临床上最常用的检查方法是进行CT和磁共振的检查。通过CT检查我们能够对脑膜瘤进行一个初步的判断,也就是说得出脑膜瘤的初步诊断。大部分脑膜瘤患者在CT上表现为边界比较清晰的圆形或半圆形的,这种等密度或者稍高密度的病变,病变与正常脑组织边界相对比较清晰。如果进行增强CT扫描还可以看到病变有明显的比较均一的强化。在磁共振检查上患者的这种脑膜瘤的病变表现的更加清晰,特别是增强磁共振检查常可以看到肿瘤有明显的强化以及肿瘤基底部的硬脑膜,有脑膜尾征的特征性改变,通过CT和磁共振检查脑膜瘤的诊断基本上可以确立,对于一部分这种位于重要部位的脑膜瘤,我们有时还需要进行CT动脉造影或者磁共振静脉成像等血管检查,其目的是明确肿瘤的供血动脉,肿瘤与临近的动脉和静脉窦的关系为手术方案的制定提供保障。
语音时长 01:22

2020-03-11

58618次收听

脑膜瘤有哪些症状
脑组织的水肿、梗阻性脑积水、昏迷、癫痫、心跳呼吸骤停是脑膜瘤的症状。脑膜瘤的症状有很多类型,其中一类是由于脑膜瘤的体积比较大,引起了占位效应,或者脑膜瘤压迫脑组织,而造成脑组织的水肿,或由于脑膜瘤影响了脑脊液循环通路造成了梗阻性脑积水,这时患者会出现比较严重的颅内压增高,出现剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降等不同症状。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起相对特异的症状,位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫,位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变,二位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状,位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能,位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野,二位于桥小脑角区的脑膜瘤常常会造成患者的面部疼痛、麻木等感觉;位于枕骨大孔区的脑膜瘤,可能会造成患者的颈项部疼痛甚至强迫头位,乃至突发的心跳呼吸骤停等严重的后果。由此可见脑膜瘤的症状可以有很多类型,如果有相关症状的患者,应该及时到医院进行CVT或者磁共振检查。
语音时长 01:42

2020-03-11

64842次收听

脑膜瘤的临床表现有什么
脑膜瘤的临床表现,根据肿瘤的部位可以有不同表现。如嗅沟的脑膜瘤,可以引起失嗅和精神症状鞍结节的脑膜瘤,可以引起单眼视力下降甚至失明,蝶骨平台的脑膜瘤可以引起视野的缺损。而位于额顶叶的脑膜瘤常会引起患者的癫痫发作,位于桥小脑角区的脑膜瘤常会引起患者的,一侧面部的疼痛、麻木甚至压迫小脑脑干,出现走路不稳、共济失调等表现。不管位于哪个部位的脑膜瘤,如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿,或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高,在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显,同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿,乃至视力下降以及不同程度的意识障碍,如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝,甚至危及生命。
语音时长 01:32

2020-03-11

50162次收听

02:47
脑膜瘤手术后头痛是什么原因
脑膜瘤手术后头痛的原因有全麻术后的反应、脑水肿或者颅内出血引起颅内压增高、切除时脑脊液漏出引起低颅压性头痛、手术后出现气颅。一、全麻术后的反应,一般都会在一两天之内明显缓解;二、肿瘤切除过程中对脑组织的骚扰,以及手术切除之后局部的出血,造成脑水肿或者颅内出血,引起了颅内压增高;三、由于位于侧脑室、第三脑室、第四脑室或者后颅窝的脑膜瘤,切除过程中脑脊液漏出,引起患者低颅压性头痛;四、由于脑膜瘤切除过程中脑脊液有所丢失,但是在关颅的时候没有进行有效的生理盐水的替代,在手术之后出现气颅,颅内的气体刺激脑膜。
02:27
脑肿瘤的常见症状有哪些
脑肿瘤常见的症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视力下降、视乳头水肿、意识障碍,还可以出现脑肿瘤所在部位引起的症状。脑膜瘤的常见症状可以分为两大类:一、比较剧烈的头痛,特别是清晨头痛比较明显;同时可以出现频繁的反复的呕吐,甚至是喷射性呕吐;还可以出现视力下降、视乳头水肿以及不同程度的意识障碍。二、由脑肿瘤所在部位引起的症状,例如垂体瘤可以引起内分泌功能障碍和视野偏盲;嗅沟脑膜瘤常常会出现精神、智力症状;还有一些肿瘤可以引起癫痫发作、偏瘫、偏身感觉障碍、共济失调、走路不稳以及面部疼痛、麻木等不同表现。
02:31
脑膜瘤很大怎么治疗
脑膜瘤很大的治疗方法,要具体情况具体分析。对于体积比较大的脑膜瘤,治疗方法首选显微镜下肿瘤全切,这样可以缓解患者的临床症状,使患者的神经功能得到明显改善。对于血供十分丰富的脑膜瘤,在手术之前也可以先进行脑血管造影,明确肿瘤的供血动脉,进行供血动脉栓塞,这样能够降低脑膜瘤切除过程中出血的风险,使患者更安全地接受肿瘤切除。对于恶性脑膜瘤,可以在患者病理明确之后,对手术部位进行放疗,有助于降低肿瘤复发的风险,肿瘤复发的时候可以考虑再次手术。
02:36
脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤手术后患者的恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后一到两周即可基本恢复到正常状态。位于颅底的脑膜瘤,在手术之后有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者的恢复期也会相应的延长,有时需要两到四周甚至更长时间的恢复。对于术后出现严重并发症的脑膜瘤,患者的恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复;其中还有一部分患者即使三到六个月的治疗,也难以完全恢复到正常状态。
脑膜瘤严重吗?文章中的回答了解一下
脑膜瘤是所有的脑部颅内肿瘤当中,发病率最高的一种,但多数发病以后都是良性肿瘤。不过如果在发现脑膜瘤以后不及时治疗的话,也同样会转变成晚期肿瘤,对健康有着极为严重的影响。一般治疗脑膜瘤可以采取手术治疗、放射治疗和射波刀三种,患者需要根据自身的病情,并且结合医生的诊断来进行治疗,术后患者需要注意休息,注意调理身体。
04:11
脑膜瘤症状
脑膜瘤临床上患者较易出现活动障碍、感觉障碍、发生面瘫、听力下降等等。肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压。肿瘤生长在运动区,压迫患者的运动皮质,引起偏瘫、活动障碍;脑膜瘤生长在感觉区域,引起感觉障碍。运动和感觉的障碍有交叉性的表现;肿瘤生长在桥小脑角部位,造成面瘫,影响听力障碍,影响眼动神经。
脑瘤如何确诊
脑膜瘤检查相对比较简单,根据症状进行神经系统查体,评估患者手术前状态。脑膜瘤常见检查是影像学检查、CTA和血管造影。部分患者脑膜瘤长在视神经附近,出现视力障碍。手术前要评估患者视力情况,然后借此决定手术方案和治疗方案。部分患者脑膜瘤在听神经附近,会影响听力。做听力检查。最重要的是影像学检查,有ct和核磁。ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断,但很难作出定性诊断。如果做ct时,发现有占位影像,需要进一步做核磁。核磁实际上对绝大多数脑膜瘤,能够做出定性诊断。提醒患者,如果怀疑患有脑膜瘤,只要对造影剂不过敏,建议进行增强核磁,通过增强核磁检查,既能把脑膜瘤看清楚,还能够看到对周围神经血管的影响,特别是岩斜脑膜瘤、颅底脑膜瘤等。甚至可以通过核磁评判肿瘤和大脑黏连情况,不但可以影响患者预后,让患者手术前对自己的预后有很好的认知,同时对手术医生制定详尽手术方案有好处。还有通过CTA和血管造影,评判特殊部位肿瘤附近血管情况,有没有粘连或包绕,通过检查给患者提供详细的手术治疗方案。
语音时长 02:33

2019-01-25

59141次收听

脑膜瘤手术风险大不大
对于大多数脑膜瘤来说,脑膜瘤手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面位置,这个部位较容易进入,手术风险可控。大多数医院,包括专职专科的医院、国外的一些医院、国内大的神经外科医院,总体手术死亡率基本上可以控制在1%以下,所以手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧地加高,例如海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,风险几率就会增高。医生手术时一定要权衡考虑,权衡手术切除风险以及给患者造成的影响,手术首要保证患者良好的生活质量,同时要尽量全切肿瘤,争取获得治愈的机会。总体来说,脑膜瘤有治愈的几率,因为脑膜瘤是大脑中最常见良性肿瘤。
语音时长 02:16

2019-01-25

65390次收听

脑膜瘤如何手术治疗呢?专家这不就来告诉你了
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤,而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的,因此,对于脑部肿瘤必须积极治疗,脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种,而且发病率比较高,对于脑膜瘤的治疗,手术治疗是比较好的方法。
脑膜癌的早期症状?专家提醒:应引起重视!
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见,它的发病率也是不容小视的,高峰年龄在45岁,不过儿童比较少见,有许多无症状的脑膜癌,大多是偶然间发现的,对患者的危害和影响都十分大,那么,脑膜癌的早期症状是什么呢?