再生障碍性贫血能治好吗

发布时间：2018-06-1363542次播放

视频内容：

再生障碍性贫血分为两类，慢性型再障和急性型再障。急性型再障属于重症再障，进展迅速，全血细胞降低较明显，治疗较困难，同时会出现很多并发症，甚至会危及生命。慢性型再障进展慢，目前治疗有许多方法，如雄性激素，中药治疗等。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

药物+有毒化学物质有可能会引起的再生障碍性贫血

本例患者为老年男性，既往有贲门癌术后病史，近一个月前无明显诱因出现憋喘、咳嗽、乏力等症状，为求进一步治疗入院。通过查体、血常规及胸部CT，诊断为再生障碍性贫血并收入院。通过一系列的药物治疗后，病情得到控制，患者基本情况较好，准予出院。

2105次浏览

白细胞值较低容易得什么病

白细胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白细胞减少。那么白细胞减少，这里边也分为了是哪一种类型的细胞减少，一般会存在中性粒细胞的减少和淋巴细胞的减少。实际上比较常见的应该还是粒细胞的减少，因为淋巴细胞的减少多数是病毒感染引起的，病毒感染多数也是自限性的，一般几周就能够好转。但是中性粒细胞减少它是可以是一个慢性的病程，比较低的中性粒细胞的时候，病人会有一种非特异性的全身症状，比如说乏力、体力减退这样的一个表现，随着粒细胞减低的程度越重，这样的表现也就会越突出。因为中性粒细胞的减低在1.5×10^9个/L以下，认为是达到了粒细胞减少症，这样的诊断标准，当粒细胞低到，1.0×10^9个/L的时候，病人的症状就会更加的突出。当粒细胞减少到一定程度的时候，病人的免疫功能就会非常的差，特别容易合并细菌感染、病毒感染以及真菌感染，我们就需要病人在粒细胞减少时去做很好的防护来预防各种感染的发生。如果低到了1.0×10^9个/L以下，也会建议病人去口服抗细菌，抗病毒以及抗真菌，还有像抗卡氏肺孢子虫这样的感染预防用药。这个时候更多的是要去做粒细胞减少原因的检查，到底是疾病引起的，还是用药引起的。如果没有禁忌，应该是给与一些粒细胞集落刺激因子的一些支持治疗。

语音时长 02:13

2021-10-15

63645次收听

红细胞白细胞血小板都低是怎么回事

红细胞、白细胞、血小板都低，其实应该是说，有可能会有比较明显的血液型疾病，能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病，更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期，有的时候也是可以出现三细都低的，像某些营养性的巨细胞性贫血，也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看，一个是网织红细胞计数，看增生程度，一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血，骨髓增生异常综合征是增生性贫血，巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下，大致的分一下，是增生程度不一样的贫血，再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血，溶血性贫血也都是大细胞性贫血，像一部分骨髓增生异常综合征贫血，也可以是大细胞性贫血。但是，再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题，做一下叶酸、B12和铁的检测，看看这些指标是不是在正常范围内，像溶血性贫血，有的时候也是会存在，这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的，在抗体的作用下，也可以同时破坏红细胞和破坏血小板，这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是，这种贫血是一种增生性的贫血，同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞，病人的黄染，如果这些都诊断不了，就需要通过骨髓的穿刺，来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。

语音时长 02:29

2021-10-15

85221次收听

哪些原因会引起铁蛋白偏高

铁蛋白偏高主要的原因是有两大类，第一是因为铁蛋白是炎性指标，当体内存在细菌性炎症，或者是非感染性炎症的时候，铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二，就是大量输血的病人，会出现铁过载相关的一些问题，实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的，炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候，发现铁蛋白增高的时候，首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程，或者是病毒感染的病程，铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程，但是像嗜血细胞综合症这样的，很多是病毒感染导致的，细胞因子风暴的时候，也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外，自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应，也会出现铁蛋白的升高，C反应蛋白的升高，这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体，产生的一些炎症反应。除了这两个以外，像肿瘤性疾病，也会产生这样的无菌性的炎症反应，也会造成铁蛋白的升高，所以在肿瘤标志物里边，是包含了铁蛋白这样一个检测指标，也是通过检测到血清铁蛋白的升高，来作为非特异性的肿瘤的标志物，去筛查病人是否存在着，某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应，发现以后，还是要去做相应的感染的免疫的，以及肿瘤方面的筛查，来除外这些疾病引起的体蛋白增多，铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病，其实还是相对的不是那么常见的。

语音时长 02:26

2021-10-15

83595次收听

大型血小板比率偏低提示是什么病

大血小板比率偏低常见于以下几种情况，一是骨髓造血功能不良、血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血患者。由于骨髓造血功能衰竭，巨噬细胞产生血小板的能力下降，这时候机体中大血小板比例，就会出现明显降低的情况。如果是恶性肿瘤患者化疗后，比如白血病患者化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，病人出现骨髓抑制，这时候骨髓造血功能是减退的，外周血中大血小板比例，也会出现明显降低的情况。二是有半数白血病病人，血小板平均容积减低。三是血小板平均容积随血小板数而持续下降，是骨髓造血功能衰竭的指标之一。血小板平均容积参考值为7-11fl，血小板平均容积表示单个血小板的平均容积大。大血小板就是指血小板的容积超过11fl以上的血小板，大血小板就说明血小板成熟度较低，成熟的血小板往往体积较小，未成熟的血小板往往体积较大。所以，在临床上检查血常规的时候，如果发现血小板的体积比较大，这种情况如果比例比较高，就要进行进一步的骨髓穿刺检查，看骨髓的造血功能出现了什么异常。通过检查骨穿、骨髓的形态学，就能判断出是什么原因导致的血小板体积过大。所以，血小板的体积可以大，也可以小，过大和过小都是一种异常的病变，必须再做进一步的检查，以明确它的具体原因，明确原因以后才能对症治疗。

语音时长 02:33

2021-07-09

106934次收听

转铁蛋白低怎么回事

转铁蛋白肌主要和铁利用障碍性疾病有一定关系，病发后可采取输入血浆或输入转铁蛋白，能有效改善症状缓解血红蛋白浓度，改变患者不适症状。

19760次浏览

再生障碍性贫血表现有什么

再生障碍性贫血是一种血液病变，现在生活中，可引起再生障碍性贫血的原因主要有真菌感染、药物刺激以及人们平时经常接触到的辐射，在患上再生障碍性贫血之后，患者应该及早接受治疗，以免引起更大的伤害，再生障碍性贫血症状有哪些，下面我们共同来了解一下

61738次浏览

如何预防再生障碍性贫血

再生障碍性贫血的预防应注意5大方面.

53372次浏览

再生障碍性贫血遗传吗

再生障碍性贫血一般是不具有遗传性的，导致这个疾病发生的原因主要是患者长期接触电离辐射，还有肝病，带状疱疹等一些病毒也会导致该疾病发生。除此之外，糖尿病药物、镇静剂、抗风湿病药物、疟疾药物等都会引起这个疾病发生。想要更好的治疗这个疾病，需要去医院检查了解具体病因合理用药治疗。

59864次浏览

02:56

再生障碍性贫血有什么危害

再生障碍性贫血对人体的危害有很多方面，它是一种由于造血干细胞出现异常导致它不能正常生成血细胞，造成全血细胞减少的综合病症。比如，血小板的减少会继发各种出血而危及生命；白细胞的减少会继发各种感染而导致发热等各种疾病的发生；红细胞减少，会出现头晕、乏力等贫血症状。再生障碍性贫血对人体的危害较大，一经确诊，一定要积极治疗，防止出现因为血小板、白细胞、红细胞的数量减少而导致的贫血，感染病症或者不正常出血，还有一些并发症的发生。临床上建议大家中西医结合治疗，中医在治疗贫血，治疗白细胞的减少以及治疗各种类型的出血症上有很多优势。

2020-01-10 55872次播放

03:03

再生障碍性贫血应该如何治疗

我们应该如何治疗再生障碍性贫血？再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障，其中急性再障患者的血象非常低，也就是说血小板、血色素、或白细胞的数量很低，而且发病较急，死亡率较高。治疗重型再障一般采用强化的免疫治疗，或者用骨髓移植方式治疗。慢性再障以环孢素雄性激素治疗为主，部分病人也会使用相关的刺激因子比如说EPO，促红素粒胞刺激因子等进行治疗。中医治疗普通再障的疗效较好，认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚，所以以补肾为本，临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、枸杞子、黄芪这类的药物来提高肾主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血细胞数量，促进骨髓造血，控制病情，提高患者的生存质量。

2020-01-10 63025次播放

01:48

再生障碍性贫血怎么治疗

再生障碍性贫血的患者可以通过移植、免疫抑制、药物进行治疗。再生障碍性贫血治疗，分为对重型障碍性贫血和非重型障碍性贫血治疗。重型再生障碍性贫血治疗，年龄低于35周岁且有资金条件的病人，临床上会建议病人进行移植治疗方案。若病人无资金条件，则建议其选择免疫抑制的方案，药物选择ALG或ATG来治疗，其序贯治疗主要是以环孢素为主，同时辅之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障碍性贫血的病人，临床上治疗主要是利用雄性激素刺激骨髓造血，同时合并环孢素来调节免疫，并同时加上中药，病人的疗效将会更好。

2019-06-20 50229次播放

01:45

再生障碍性贫血吃中药有用吗

再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中，临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药，甚至部分不能耐受雄性激素的病人，临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度，服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度，服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主，而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾，达到调整人体平衡的目的，再配合如环孢素的免疫抑制剂，将达到更好的疗效。

2019-06-20 62439次播放

再生障碍性贫血会影响寿命吗