脑血管畸形分类

发布时间：2018-08-1755842次播放

视频内容：

脑血管畸形主要有四个种类，最多见的就是脑动静脉畸形。脑动静脉畸形一般由动脉端，即供血动脉，静脉端一般是引流静脉，动脉端和静脉端之间是一些畸形血管团，后发于大脑半球，在丘脑脑干以及底节区也可以见到；第二是脑动脉瘤，这种类型好发生于动脉的分叉部位；第三是静脉瘤，静脉瘤在颅内比较少见，一般症状不是很明显，有些不治疗也不会有症状；第四是海绵状血管瘤，海绵状血管瘤类似于泡沫样，是一种薄壁，像葡萄串一样的微小的团块，也多发生于半球、脑干、小脑。

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脑血管畸形要做什么检查

脑血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA脑血管造影检查。家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查，是无创的，很方便。如果是做了MRA还不能完全确定，可以去做脑血管造影，是个有创的检查，如果有家族史，而且近亲属里面还出现过脑出血，做DSA是有必要的，当然是有创的。总体来说两个选择是最好，有的可能说暂时没这个条件，可以做什么检查，还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看，大概的筛查，如果有条件可以做CTA，CTA是用造影剂，它也算是无创，它是用一定造影剂，比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。就算是稍微有点有创，那么总体来说脑血管畸形做检查，第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的，而且总体来说是能够看个大概，经颅多普勒是做很初步的筛查，那么做CTA它是用造影剂的，也算是无创，它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影，是金标准能彻底的看清楚是金标准。

语音时长 02:24

2020-03-17

55843次收听

脑血管畸形最常见原因是什么

先天因素是脑血管畸形最常见的原因，但是也不排除个别后天的可能性，后天最常见的原因是炎症、外伤。脑血管畸形最常见的原因是生长发育期间，就是在胚胎期间生长发育的时候，因为由血管形成的某种机制失调造成的，所以最常见的还是先天原因。但是也有一些，比如小的时候得过脑炎，这些炎症最后影响到血管，造成了血管的畸形，但是这种情况还是比较少见的。脑血管畸形虽然不是遗传病，但是如果你的近亲属即直系亲属出现来该病症，建议进行筛查。因为它有遗传倾向，它并不是遗传病，最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调，那么这种机制它有可能是基因型造成的，有可能会有一定的遗传倾向。脑血管畸形最常见的原因原则上是先天因素，但是也不排除有后天因素的，如血管的炎症，甚至摔了头，有时候外伤，有时候影响到了最后尤其是比较小的时候，那么最后在它生长发育的过程中，血管形成畸形也是有可能的。

语音时长 02:00

2020-03-17

53341次收听

脑血管畸形会遗传吗

脑血管畸形遗传吗？首先脑血管畸形它并不是一个遗传病，它跟我们遗传规律它是不是吻合的，不是符合遗传规律，按这个遗传规律的性质去遗传的，不是的，但是脑血管畸形它有没有遗传的倾向性，这个是不否认的。你比如说我们讲了脑血管畸形最常见的原因，它还是在胚胎时候，脑血管发育的过程中，血管形成的过程中某一种机制出现了偏差，最后形成了血管的畸形，那么这个是可能有遗传倾向的。因为往往它也是跟基因相关，在某种机制里头，它把遗传倾向遗传给下一代可能性是有的，所以说脑血管畸形不是绝对的说一定要遗传。但是你说它是不是完全没有遗传倾向，这个也不是的，就是说还是有一定的遗传倾向的。我们主要是讲的原因是因为它最长期脑血管畸形，它不是胚胎时期的脑血管发育吗？发育的过程中某一种机制形成偏差。那么这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的，就是遗传倾向性它是存在的，所以我们建议如果是有直系亲属，就是说近亲出现过脑血管畸形，或者是甚至因为血管畸形造成脑出血这种情况的，我们还是希望相关的人士要去进行一下筛查。而且最简单的方法就是去做一个磁共振的血管成像，也比较简单，无创，就能在一定程度上能够排除掉这种可能性了。也就比较安全了。但是如果是比如说直系亲属直接出现过脑血管畸形造成的问题，那么这种情况我们可能还建议去做一个DSA更好，因为MRA就所谓的磁共振成像它是一个初筛，它能够大概发现有没有可能，那么进一步的可以做一个DSA也就是数字减影成像。也就是说去做一个血管造影就更放心些了。

语音时长 01:58

2020-03-17

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脑血管畸形应该注意什么

脑血管畸形要注意什么？如果真是诊断出来有脑血管畸形的，那么一定要去听专科医生的，是不是需要去做手术？去做处理，也可以有微创的，现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形，当然里头有好多种类型了，你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等，如果是静脉瘤还好一些，但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等，那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况，要直接去找专科医生，他可能会让你进一步的去做一些检查，比如说你原来只是做了一个磁共振成像，那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影，明确它到底是一种什么类型？类型搞明确了以后，专科医生会告诉你，这种情况是需要做手术的吗？是需要做微创的手术，还是需要做开颅的手术？如果是能够做介入的比较微创的手术，他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了，直系的亲属可能也还是要做一下筛查的，最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下，到底有没有脑血管畸形的可能性，如果是觉得还拿不准，那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影，因为脑血管畸形，虽然它不是遗传病，但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形，原则上的形成，最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中，它在某些机制出现失调形成的畸形，所以我们这些问题都是要注意的。

语音时长 01:52

2020-03-17

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