慢性心衰症状
发布时间：2018-08-3059599次播放
视频内容：
慢性心衰患者的症状主要包括以下两种：
第一，活动能力下降是慢性心衰患者，最主要的症状。大部分患者是因为运动耐力下降，出现呼吸困难或者是乏力的情况，而去医院就医。比如患者走路会走不远，走30米，就已经开始喘气；在原来的时候，上楼走五层、六层都没有问题，而现在上楼上到一层、二层，就会开始出现喘憋等情况。
第二，由于体液潴留，而引起的症状，患者会出现腹部或者是腿部水肿的情况，而且水肿持续的时间，也会很长，并且患者会以此为主要或者是唯一的症状，而去医院就医。通常情况下，慢性心衰患者的症状，可以出现一个逐渐加重的过程，开始心衰的病情，会比较轻微，随后喘憋的情况，就会越来越严重，而且患者的活动耐量，也会出现越来越下降的情况。
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急性心力衰竭和慢性心力衰竭区别
首先这两者的定义是不同的。急性心力衰竭是指急性发作或加重的心功能异常所致的心脏收缩力降低以及心脏负荷加重，使心排出量急剧下降的一个临床综合症。而慢性心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤，造成心肌的结构与功能的变化，最后导致心室泵血或者是心室充盈的功能低下。第二他的症状也是不完全一致的，慢性心衰最主要的是呼吸困难、乏力和水肿。而急性心衰的主要症状包括劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸不能平卧，有的严重的还会很快的出现急性的肺水肿、心源性休克。所以说急性心衰的症状要比慢性心衰要重。第三急性心衰往往有很明显的诱因，比方说感染、缺血、高血压、心肌炎等等，就是他有一定的诱因诱发急性心衰，慢性心衰也会因为这些诱因会急性加重。
慢性心力衰竭要低蛋白饮食吗
慢性心力衰竭不要低蛋白饮食。慢性心力衰竭的饮食要求的是低盐低脂饮食，低盐是为了减轻心脏负荷，避免心衰加重。低脂主要预防冠心病，防止心肌缺血的加重。而慢性心衰大多数病人由于体循环的淤血，包括肝脏的硬化以及胃肠道的消化吸收的不良，所以往往都合并有低蛋白血症。所以慢性心力衰竭是不要求低蛋白饮食的除非慢性心衰合并肾功能不全，甚至肾功能衰竭的时候，可能对蛋白不能过高，否则会加重肾脏的功能，只有合并肾功能不全的时候，才会需要低蛋白饮食。
慢性心力衰竭为什么会引起全身水肿
慢性心力衰竭引起全身水肿的原因主要是右心功能不全，它造成了体循环的淤血，这样不仅可以出现胸水和腹水，同时还会造成全身的浮肿。右心功能不全还会导致肝淤血以及消化道的胃肠道的淤血，这样造成患者的吸收的不良，尤其是肝淤血会导致严重的会导致肝硬化，对造成白蛋白的降低，这样也可以到加重全身的浮肿。同时由于慢性肾功心功能不全还会造成肾脏供血的减少，引起肾功能的下降，这样也同样会导致全身水肿的加重。
慢性心力衰竭早期会咳嗽吗
慢性心力衰竭会引起肺部的淤血，容易造成肺部的感染。这样慢性心力衰竭是会引起咳嗽。同时有些右心功能不全的人之前常常伴有copd或者慢性喘息性支气管炎，这些病人本身就有咳嗽，慢性支气管炎时间长了以后会出现肺心病，肺心病以后会导致右心功能的衰减，这就是慢性心衰引起咳嗽的两个主要原因。慢性心衰的早期一般来说也会出现咳嗽的。
慢性心力衰竭怎么确诊
诊断慢性心衰，首先要靠病史，一般的慢性心力衰竭都继发于各种基础的心脏病，比如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等等。第二、有一些心衰的典型症状，比如呼吸困难乏力、水肿等。第三、可以查胸片，可以发现心脏扩增大，同时有的合并有肺部的淤血的症状。第四，也是诊断心衰最常用的，可以做超声心动图，可以发现心脏的扩大以及心脏收缩功能和舒张功能的情况。第五可以做化验，脑钠肽也就是bnp，可以了解是否有心衰。
慢性心力衰竭怎么诊断
想诊断慢性心力衰竭，首先需看症状表现，包括左心衰的症状和右心衰的症状。左心衰症状以呼吸困难为主，右心衰症状以浮肿为主。诊断慢性心力衰竭还需做临床检查，比较常见的检查方法就是心电图检查、心脏彩超检查、超声心电图检查以及血生化检查。
