肝移植术后肝癌怎么办
发布时间：2018-09-0658016次播放
视频内容：
肝移植术后肝癌复发的患者，首先就是免疫抑制剂的减量，其他的治疗手段，如肝部分切除术、肝脏的射频消融等，这些治疗方法，都是肝移植术后肝癌复发的治疗手段；肝移植术后新发肝癌的患者，免疫抑制剂要减量，然后需要根据肿瘤的大小、位置，来选择不同的手术方式。
对于肝移植术后肝癌的治疗方法，如果是原发性的肝癌，可以对患者进行手术切除、射频消融以及介入治疗，甚至还可以通过再次肝移植的方法，来进行治疗；如果是继发性的肝癌，就要根据原发病的不同，来采取相应的干预措施。在治疗原发病的同时，可以切除病肝，或者采取一些药物治疗。同时要复查患者的血尿常规、肝肾功能，最主要还要复查患者供肝的血供情况，检查患者抗排斥药物的血药浓度情况。
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胆道闭锁在进行肝移植手术之后，大多患者都可以长期、健康的存活，且生活质量有所保障，不影响日常的工作与生活。在手术之后，要对患者进行密切的观察，注意饮食方面的调理，还应保持平和、积极的态度，避免过于紧张、忧虑，以免影响疾病的恢复。
肝移植术后感染怎么办
患者如果在经历过肝脏移植手术后发生感染的话，需要具体情况具体分析，首先要分析清楚，到底是哪种情况所引起的感染。如果是病毒感染引起的话，那么就要需要抗病毒治疗；如果属于细菌感染引起的话，那么就需要使用抗生素进行治疗了。
肝癌可不可以肝移植
肝癌是肝移植非常好的适应症，但是不是所有的肝癌患者都能够做肝移植，符合米兰标准（单个肿瘤的直径小于五厘米，多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米，同时没有门脉等血管系统的侵犯，没有肝外转移）的肝癌患者是可以做肝移植的。
肝移植后能活多长时间
肝移植现在是一个非常成熟的手术，手术也比较简单。一年的存活率可以达到90%左右，五年存活率可以达到70%左右。但是存活多长时间，要看术后有没有出现并发症。如果手术后恢复非常顺利，那么肝移植的存活时间相对较长。
肝移植术后该如何护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手，最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理，密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征；晚期则不需过多关注，只要保证健康的生活方式即可。
怎么处理肝移植受体感冒
肝移植受体如果感冒了之后和正常人是一样的。可以服用感冒清热颗粒、双黄连口服液、板蓝根颗粒以及白加黑等这一类感冒药，但一些药物是经过肝脏代谢，它可能会引起肝功能的异常，所以一定要密切地监测血常规和肝肾功能。
肝移植后糖尿病有什么解决办法
肝移植术后糖尿病患者首先一定要控制饮食、加强运动，将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后，血糖能控制在这个范围内，则不需要药物治疗；否则需要药物治疗，一般的药物选用胰岛素。
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什么是肝移植
有很多患者想了解什么是肝移植。肝移植就是通过手术的方式植入健康的肝脏到受体的体内，使终末期肝病患者的肝功能，得以恢复的一种外科治疗手段。根据肝移植的部位不同，分为原位肝移植和异位肝移植；根据供体的肝静脉和下腔静脉吻合方式不同，分为经典肝移植和背驮式肝移植。由于肝脏细胞无法再生，病人残存的肝细胞，不能维持正常的生理功能，会出现肝功能失代偿，病人有可能出现黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷。当出现这种情况时，就已经到肝病终末期，任何药物都很难维持长期存活。所以，只有通过外科手术，进行肝移植。肝移植后，患者要终生吃免疫抑制剂，抑制排斥反应。新的肝脏可以很好的工作，病人可正常生活，甚至生育，患者可达到几乎完全接近正常人的生活质量，这些就是肝移植的情况。
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什么情况下需要肝移植
由于各种急性或者是慢性疾病，导致患者需要肝移植的情况，包括各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等，用内科和外科的治疗手段无法治愈的患者，或者是在短期以内(6个月到12个月)死亡的患者，在需要肝移植的情况下，都可以进行肝移植手术。各种终末期的肝硬化等情况，都是进行肝移植手术良好的适应症。肝移植在医学上，有准确的指征，一般对于肝功能严重恶化不能维持的病人，建议进行肝移植手术。有些病人的肝脏，会出现多发的癌变结节，在这种情况下需要尽快肝移植，否则就会治一个结节，另外一个结节又发展起来，这样患者的生命，就会很短暂。所以，对于出现肝功能严重恶化，以及肝脏多发癌变结节的病人，这种情况下需要肝移植。
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近亲肝器官可否移植
近亲肝器官移植，也就是亲体肝移植，亲体肝移植可以进行肝器官移植，即近亲肝器官可以移植。但是，亲体肝移植的供肝体要满足几个条件，包括健康、自愿；年龄在18到60岁之间；无传染病；伦理会审查。除此之外，供体还要进行严格的手术前的检查，比如病史采集和术前评估等。近亲肝器官移植前，严禁饮酒。因为酒精需要经过肝脏代谢，此时患者的肝脏非常脆弱，会给肝脏带来压力。要避免油腻食物，过多的油腻食物会加大肝脏的消化负担，进一步减弱肝脏功能。肝移植后，首先要注意观察有没有排异反应，因为会用糖皮质激素抑制排异反应，在应用药物期间，会出现抵抗力下降，容易发生感染，所以要观察有无发烧、咳嗽、咳痰的现象，及时进行消炎治疗。另外，在平时应注意定时复查，防治感染，注意个人的卫生，生活规律，注意防感冒。
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肝移植手术一般需要多长时间
肝移植手术需要的时间，根据不同患者的术前状态不同，手术时间可能也略有差别。但绝大多数肝移植手术，一般需要时间大约10小时左右。如果患者在肝移植手术之前，做过一些其它的腹部手术，对于医生来讲，可能就是有一些腹腔粘连，这样会增加手术的难度。肝移植手术需要时间的长短，取决于很多因素。病人是否有过上腹部手术史，尤以肝移植手术史为主。接受再次肝移植术的患者，因病肝常有腹腔粘连，分离复杂。术野组织显示不清，失去原有解剖结构；医师的熟练程度；肝移植术式分为经典原位肝移植和背驮式肝移植，背驮式术式时间更短；手术的复杂程度越高，时间也相对越长；术前相关指标与一般状态愈好的患者，所需手术时间相应缩短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，会增加手术时间。
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肝移植后糖尿病怎么办
糖尿病是肝移植后的主要并发症之一，主要与使用激素、他克莫司等免疫抑制剂有关。随着这些免疫抑制药物用量的减少，通常会逐渐恢复。另外，肝移植后饮食增加、运动减少，也是导致糖尿病发生的原因。肝移植后糖尿病的患者，一定要控制饮食，加强运动，将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后，血糖能控制在这个范围内，则不需要药物治疗；否则需要药物治疗，一般的药物选用胰岛素。肝移植后糖尿病的处理，可调整免疫抑制方案；调整饮食习惯，控制体重；必要时使用降糖药物；定期检测血糖和糖化血红蛋白等；预防感染；保持居室通风换气；进行大剂量免疫抑制剂治疗期间，尽量不去公共场所；不要忽视皮肤微小伤口，一定要及时处理；每天温水洗脚，穿着舒适的鞋袜。
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