胃癌的早期症状有哪些
发布时间：2018-09-0667495次播放
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绝大多数的胃癌，是属于腺癌。往往胃癌的患者，在疾病的早期阶段，就会没有明显的症状出现，或者是会出现上腹不适、嗳气等非特异性的症状。而胃癌患者的这些症状，常常与胃炎、胃溃疡等胃部的慢性疾病症状相似，就会容易被忽略。因此，目前在我国，对于胃癌患者的早期诊断率，仍然是比较低。
由于大部分的早期胃癌患者，没有症状出现，而且也会没有感觉，只是有一部分的患者，可能会出现消化不良的症状，也就是患者在吃完东西之后，可以出现肚子胀的情况，或者是可以出现上腹部不适的症状，出现轻微的不舒服，出现这种感觉，是早期的胃癌患者，最常见的症状。另外，由于患者饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，就会使得胃癌呈现年轻化的倾向。
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胃癌的癌前病变要不要切除
胃癌的癌前病变是需要进行切除的。通常情况下，的胃癌的癌前病变，都是通过胃镜的检查，通过活检的病理去观察到的，她的病理一般会给的一个病理结果一般可能会呈现出胃部的一个发生，发现了一个异型增生，可以表现成这种轻轻度的一些增生，或者是中重度的一个异型增生。如果发生了这种癌前病变的话，需要进一步的去做放大内镜观察这个病变的大小，以及病变周围是否有更严重的一个病灶。对于这种轻度的异型增生的话，可以选择定期的随访或者是内镜下的一个手术治疗，对于中重度的异型增生的话，还是需要进行一个积极的一个内镜下的一个切除，主要选择内镜手术的方法就包括内镜下的一个粘膜的切除术和内镜下的一个粘膜剥离术，这样的一个内镜下的手术治疗方法，是微创而且是花费比较低，安全性也是比较高，术后的恢复也是比较快的这样的一个方法。
胃癌有没有年轻化的趋势
从近几年的数据来看的话，胃癌确实是有一定的年轻化的趋势，这也有可能会跟在近几年的胃镜的一个普及应用有关系，在很多年轻人当中出现了一些胃部的不适，都早期的进行了一个胃镜的检查，而发现了一些胃部的一个病变，甚至是胃癌这样的一个情况的发现，还有另外的一些个体化的原因，目前的话生活水平提高，大家的这种生活方式节奏变得快，导致了这种平时的饮食的一些不规律，而且睡眠的减少，活动的减少，而导致出现这种不良的生活方式和饮食方式而加速的胃部发生疾病这样的一个速度，而引起了这种胃癌的一个年轻化的一个趋势。但是总体来看的话，胃癌的一个高发的年龄还是在45岁以上的一个中老年人的人群，但是在18岁到45岁之间这样的一个年龄段，如果出现了胃部的一个不适，伴有这种消瘦甚至有这种乏力这样的一个情况，还是要积极地进行内镜检查，来去看的胃粘膜有没有发生一些异型性的改变，或者是一些早期癌症的一个出现。
胃癌检查包括哪些方面
胃癌的检查主要分以下四个步骤：第一，详细的询问病史，这里面包括病人的性别、年龄。一般男性比女性更容易得胃癌，年龄大的，比方45岁以上的，更容易得胃癌。还有没有肿瘤的家族史，有家族史的人更容易得胃癌。还有平时的饮食生活习惯，比方喜欢吃腌制的肉、腌制的鱼，喜欢吃高盐的，太咸或者经常吃隔夜的绿叶菜食物，喜欢长期吃烧烤，吃一些霉变的粮食，有吸烟、饮酒这些不良的生活习惯。还有性格上比较容易生闷气，这些都是胃癌发生的一些危险因素。如果通过询问病史，有了这些危险因素以后要进行下一步的体格检查，主要是上腹部的检查。如果进展期胃癌可以摸到上腹部的一个肿块，甚至有压疼，摸锁骨上淋巴结可能会有肿大。在进展期癌里头，第三个方面是化验的检查，包括像胃泌素的检查或者胃酸的检查，还有胃蛋白酶原的检查，还有肿瘤标志物，就癌胚抗原的检查。第四步是影像学的检查，包括消化道的造影、胃镜的检查。这里面特别强调的是胃镜的检查，是诊断胃癌一个非常有效的工具。如果在检查原因的时候还要检测幽门螺杆菌，可以通过呼气试验或者是胃镜下取病理，做组织学的检查来进行判断，如果有幽门螺杆菌的感染也一定要根除治疗。
胃部肿瘤有什么症状
胃部肿瘤的症状，根据胃肿瘤的良性和恶性的程度，根据肿瘤所长的部位，还有肿瘤长的大小，肿瘤的性质、肿瘤的分期都有关系。一般良性肿瘤，如果是长在胃的空腔比较大，比如长在胃底，不会引起明显的症状，临床上比较多见的像间质瘤、平滑肌瘤，往往没有症状。如果是长在胃窦或者是在贲门或者是幽门，可能会出现幽门梗阻，或者是贲门梗阻的表现。病人会出现像贲门梗阻，会出现吞咽不畅，会出现吞咽困难，像幽门梗阻会出现呕吐、恶心，吐出来的可以是隔夜的食物。恶性肿瘤的症状相对来说更多了，除了有肿瘤本身肿块的压迫症状，局部引起的症状以外，还有一些功能改变或者是影响了远处脏器的一些症状。早期的恶性肿瘤可以没有任何症状，进展期的恶性肿瘤可以表现为，像上腹部疼、胃疼、反酸、烧心、恶心、呕吐或者是吐血、大便黑或者是便血，还有进行性的体重下降、消瘦、恶液质等，还可以出现脏器转移的情况。比如肝转移会出现肝功能的改变，肺转移会出现咳嗽、咳血，脑转移会出现神经精神的症状等，这些都需要医生来帮助进行判断和确定。
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胃癌的早期什么表现
胃癌的早期绝大多数人没有任何症状，在体检做胃镜时看到胃黏膜颜色的改变，比方发红、发白或者局部黏膜突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同时也可以看到血管变粗、紊乱等。还有早期胃癌的病人，表现有消化不良的症状。比方早饱，还没有吃东西就觉得很饱，早晨起来还没吃饭就已经很饱，还有恶心、上腹胀、不舒服。有的人会出现恶心，有的人会出现食欲减退，有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状，少数是有功能性，有消化不良的表现。
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胃癌二期是属于早期吗
胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，早期胃癌又分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。
治疗胃癌药物
治疗胃癌的方法，常见的有化疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗。第一种，化疗分注射液或口服化疗药，医生会根据患者的情况进行选择，根据情况会制定一周左右方案，患者可能除了化疗治疗、静脉输液以外还会口服化疗药两者进行结合，叫化学治疗。第二种，靶向治疗需要有靶点，胃的靶点叫做HER2阳性，这个方法也不是适合所有的患者要根据情况。第三种，就是免疫治疗PD1治疗，对一部分患者有比较好的疗效。第四种，中医药治疗，中医药治疗可以通过根据不同的病人、不同的症型进行中医药治疗，中医药的治疗和其他的治疗进行相配合取长补短，对患者的生存期，有着明显有益的延长和影响。化疗药要根据病人的情况，进行化疗方案。常见的静脉用的化疗药包括5-FU铂类，顺铂、奥沙利铂、卡铂，还有一些新的化疗药物紫杉醇、脂质体紫杉醇等输液类。胃癌的口服化疗药比如希罗达、S1这一类口服化疗药。另外还有一类中药，包括华蟾素片、华蟾素胶囊等含有蟾皮的这一类药物。另外还有一些中成药的制剂。中药关键是要根据辨证来进行治疗，要在医生的指导下根据不同的症状，比方说肝胃不和还是因为毒瘀互结等，来进行辨证给予中药、中成药或者是配合草药饮片进行治疗。
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胃癌吃什么好
胃癌适宜饮食要知道是治疗中还是在康复期。治疗中，特别是手术以后，患者饮食要以流食逐渐过渡到半流食，然后过渡到正常饮食，要吃松软、好消化的食物。康复期患者，要保持一日多餐，以富有营养、好消化饮食为主。另外根据自身体质选择食物，吃一些粗纤维类的食物。总体的原则要荤素搭配。患者如果怕冷，是阳虚体质，吃一些温的食物，包括姜、肉桂、鸡肉、牛肉、羊肉这一类。如果是阳虚体质，要吃偏凉一些的食物，包括水果类，西瓜等。另外胃肠道一定要保持正常的蠕动和通畅，吃一些粗纤维类的食物，包括茄子、萝卜、白菜能够促进胃肠蠕动，有助于胃癌的康复和治疗。抗癌作用的食物排第一的是红薯、熟红薯、生红薯、花椰菜、西红柿等，但要根据寒热的不同来进行搭配。
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肝样胃癌
实际上，肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型。一般情况下，从病理学上来讲，是在胃癌的组织标本里发现腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌，往往会在血清学检测当中，查到比较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌比普通的胃癌恶性度高，肝转移的发生率在75％以上，患者五年的生存率可能不到10％。肝样胃癌患者的预后，会比较差。但是，还有一小部分的肝样胃癌，它是不产高甲胎蛋白的。对于这部分肝样胃癌的病人，往往进行筛查的效果，就会比较差。一旦确认病人是患有肝样胃癌的情况，就应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移的情况，可以说患者还是比较幸运。这时候，通过进行胃癌的根治性手术，患者获得治愈的机会，就会大大的增加。
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