化疗如何保护血管
发布时间：2018-09-1358174次播放
视频内容：
就目前而言，化疗基本上是采用中心静脉置管，比如锁骨下静脉、颈内静脉等。这样，就不会导致患者出现严重的静脉炎，以及疼痛的症状。如果在治疗的过程当中，发现化疗药物出现外渗，引起局部皮肤坏死的情况出现，可以采取局部的药物封闭、冷敷以及激光照射等方法，来进行处理，以缓解症状。
建议患者在使用化疗药物的时候，如果出现疼痛或者是不舒服的感觉，就要及时告知医生，及时处理。另外，通过对于四肢血管，进行按摩，能够促进局部的血液循环情况，对于增强血管的弹性也有好处。患者需要注意的是，在用药以后的二十四小时之内，要注意避免使用热水洗澡。如果在患者的局部，出现疼痛症状的时候，可以采取冰敷的方法，以此来缓解患者疼痛的症状。
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多发性肿瘤是什么
在临床上经常会听见医生说，某某患者是多发性肿瘤，但是在这句话的前面往往是有定语的成分在的，也就说它的部位、病变器官，比如说肺的多发性肿瘤，或者肝脏的多发性肿瘤。临床要表达的意思是在一个器官里边同时见到好几个，三个以上的肿瘤的病灶，像这种情况就说是多发性的肿瘤。这种情况是临床上也是比较多见的，往往肿瘤发生以后，没有及时地发现，随着时间的延长，身体的免疫机制出现了问题，免疫力下降，也就是免疫系统对肿瘤的监视功能出现了问题，不能够监视肿瘤细胞的增殖了，这时候就会出现肿瘤的在一个器官内部的转移。也可能一开始就不是一个病灶，一开始就是多个病灶同时出现的，这种情况在肝脏当中比较多见，这也是多发性肿瘤的另外一个意思。
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良性肿瘤是怎样形成的
一般良性肿瘤不具有浸润性生长的功能，根据良性肿瘤生长的部位和大小，以及生长快慢的不同来选择不同的治疗方法。良性肿瘤究竟是怎么发生的，到目前为止，全世界还没有统一的说法和统一的原因的肯定。根据文献的报道目前良性肿瘤的形成，有一些危险因素，比方遗传的因素。在有血缘关系的亲属里面，有良性肿瘤的发病史，有可能良性肿瘤也会发生，比方像间质瘤父母有，子女有可能会出现。第二个不良的饮食生活习惯会受到影响。第三个方面像表皮的肿瘤跟慢性的感染有一定的关系。
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三维适形治疗是怎么回事
三维适形治疗是三维空间、射线跟肿瘤的形状完全一样，可避免周围的正常组织受到影响。二维平面晋升到三维适形是放疗进展的重要里程放疗发展过程有很多概念变化与技术相关。最早放疗叫平面二维，就是平面，前、后射线对穿，叫二维平面放疗，与它相近的技术进展阶段是三维。二维时代没有CT，看图像只能通过X线机透视，所以射线前后对穿。有CT影像后，图像变成三维重建，人体可变立体，射线可从各个角度、方向对准肿瘤。在三维方向对准肿瘤，形状稀奇古怪，射线与肿瘤的形状完全一样，叫三维适形。
适形调强放射治疗是什么
放疗技术是从二维平面对穿开始，是一个落后的阶段，到了三维适形放疗，它进展到一个高度，只是对肿瘤的形状和射线紧密的联系在一起，但是还有个问题。肿瘤是一个球体，它里边的肿瘤的体积和不同区域对射线的需要不一样。所以随着放疗技术发展，就出现了适形调强，它解决了肿瘤的形状和射线完全一致的技术，解决了肿瘤内部不同区域能够得到不同剂量的一个提升。举个例子，一个战区司令部在地下三层，还有强大的混凝土做保障，这个时候都把它加贫铀弹，甚至加核弹头。所以这叫调强对一个区域内部能量强度的调整，需要能量强大，加大力度，需要能量弱的减少强度。对周边的哨兵，根本不用太大的能量就能解决问题，这就是调强放疗。所以放疗是随着技术的进展，从二维平面到三维适形调强。调强放疗是一个不断进展的过程，调强放疗又在放疗当中提高一个新的档次，对肿瘤治疗更加有效，对正常组织的保护更能得到好处。调强的时候可以把肿瘤的剂量调到很高，可以把周围正常组织的剂量降得非常低。所以治疗的疗效好，毒副反应、副作用就减得非常轻，这就是技术进展给我们治疗方案带来的好处，也给治疗的结果和病人生活质量得到极大的改善。
放疗的优势有什么
放疗的优势首先得从它手段的治疗原理上去寻求答案。放射线是射线聚焦把癌细胞消灭掉，由于这个射线无孔不入，它从头到脚，从里到外都能达到。所以射线本身全身任何部位都能治疗。第二，射线进到体内，它又不需要开刀，是无创的，所以它的优势就很明显。第一，它适应症非常广泛，只要影像或者眼睛看得见，射线就打得着，这是它第一个优势，它适应症非常广泛。第二，由于是无创治疗，它和外科相比，它就优势就更多了。外科要开刀，第一个身体得足够的好，得耐受麻醉。所以身体弱的人化疗他也能耐受。内科疾病，糖尿病、心脏病，不能接受麻醉，所以手术开刀。像糖尿病手术切口长不好，那化疗也能治疗。第三，肿瘤长的位置比较特殊，刀子够不着或者血管侵犯不敢切，放疗也能够很好的射线聚焦，它可以把这个肿瘤摧毁掉。第四，肿瘤切不干净或者根本不能切，放疗能进行。第五，老年人根本就不能耐受手术，而且对手术又恐惧的人，那么放疗都能够解决问题。所以它不光是涉及人广，它能替代手术不能做的很多部位。其次，它对肿瘤的根治能力很强，创伤很低，功能保存很好。所以它优势多多，对很多病人都适用。
放射线能不能杀灭肿瘤
放射线可以杀灭肿瘤，但是放射线它的功能，它的用处很多，射线能不能杀灭肿瘤决定射线的强度。所以放射线诊断科，它可以透视，可以做CT，但杀灭不了肿瘤，它可以成为影像、图像的诊断。放射治疗本身就用射线杀灭肿瘤，射线杀灭肿瘤的主要两个条件，第一，能量强度要相当高，如果用数字来表示X线诊断，是千伏级的能量，如果是放射治疗的能量是兆数级，就是百万电子伏特是诊断的一百万倍以上，这个量很大，但是光有能量不行。第二个杀灭肿瘤，要把能量聚焦，能量聚焦是放疗的一个关键，但聚焦能量以后，要投射到肿瘤的部位，所以放疗能杀死肿瘤。随着科技的发展、技术的应用，能量聚焦的机器已经做到，要投射到肿瘤，就需要很多科技元素的参与，也要影像诊断，要对肿瘤准确的发现，要有定位，然后最后要有计划，最后彻底的精准指导，准确打击。能量结构把细胞消灭掉，是整个医学科学完美结合的产物。所以放射线能杀死肿瘤。今天多种元素，高级科技的精准时代，不但能杀死肿瘤，还是损伤很低，治疗过程很安全，治疗风险很小，生活质量很高。所以放射线能杀死肿瘤，而且是治疗癌症的优先手段。
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如何发现肿瘤晚期
肿瘤早期发现很难，晚期发现很容易，有三个特点：一、晚期表现症状，比如体力减弱、消瘦，通过简单检查就能发现，肿瘤局部长得大，周边还引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系统检查，表现为局部肿瘤巨大，到处都是转移。三、胸水、腹水，骨转移出现疼痛，脑转移出现瘫痪。最典型的晚期表现，一个是影像学多发，第二主观体质比较弱、衰竭。第三整个身体体重下降非常明显。所以癌症的重点是早期发现、早期治疗，如果耽误了时间，到了晚期，任何药物、任何方法治疗都很困难。所以癌症的关键不是发现晚期，应该是发现早期，如果注重癌症的未来整治，优先是筛查，定期体检。
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未切净的肿瘤可以放疗吗
未切净的肿瘤，要进行放疗。放疗的主要作用是围绕手术来推进，放疗叫常规放疗，也叫辅助放疗。放疗的作用有：一、手术切除难度大的肿瘤，做术前放疗让肿瘤缩小，然后外科再开刀。二、手术切不干净的肿瘤，进行化疗，叫辅助性治疗，把没切干净的肿瘤，把它再放疗叫术后放疗。既然手术切不干净，首先病人要全面分析，要整体评估，是肿瘤大还是位置特殊，还是血管侵犯，如果已经预测切不干净，一开始就选择放疗，因为切不干净以后癌细胞就会跑，局部残留的病灶不清除，术后残留病灶，再放疗得不了疗效，还重蹈覆辙，增加了负担。所以一开始要评价，是不是该手术，如果手术不了，选择放疗是不是更好。
肿瘤靶向治疗效果怎么样
肿瘤的靶向药物经过近几年的发展，尤其是今年一些靶向用药的研发，分子药物已进入到临床，还有很多药物，去年有十几种靶向药已进入医保里。所以，靶向药物的治疗在临床上已受到肯定。另外，很多药物也进入到临床一线的治疗方案。不只是美国的NCCN指南还有中国诊疗指南，以及专家共识中将靶向药物列入到诊治的常规中。现在医院把靶向药包括其应用已和化疗药物一样，作为一线药物用到临床。但在靶向药应用治疗前，一定要做基因检测。因为靶向用药是根据肿瘤的癌基因启动子进行研发，所以是否能应用靶向药及应用靶向药的类型是如何是需做基因检测。
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甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一个非常重要的肿瘤标志物。甲胎蛋白是胎儿肝脏表达的一种蛋白，在成年以后就不再表达；但是如果又突然重新表达，可能是肿瘤发生。甲胎蛋白升高一般是原发性肝癌的表现，转移性肝癌一般不会升高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，所以可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化会有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。
热灌注化疗一般做几次
化疗的效果就在于是否最大程度地发挥了化学药物的效力和减低其所带来的毒性反应，即：“充足用药、及时停止”。那么，化疗一般做几次?这取决于三方面的因素：肿瘤性质、患者体质和治疗药物。
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