慢阻肺严重吗
发布时间：2018-09-2056008次播放
视频内容：
慢阻肺比较严重，慢阻肺对人体造成的危害比较大。慢阻肺是我国致残率以及致死率都比较高的呼吸系统的常见疾病。
慢阻肺的致残率主要体现在后期，病人表现为气短症状，这时慢阻肺患者不可以有任何的动作。所以慢阻肺可以严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺患者的症状加重，即使患者只做一些简单的事情，比如穿衣或者吃饭等，都有可能有气促的表现，从而严重影响患者的生活质量。
有时慢阻肺患者的症状会突然发作，并且加重，也可能会严重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特别高，主要是致残率比较高。所以，慢阻肺到后期的时候，会严重影响患者的生活质量。
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如何预防慢阻肺急性加重
对慢阻肺急性进行预防最为关键的地方是一定要长期，并且坚持规划性的去使用治疗类型的药物。这是预防的重中之重。除此之外，日常生活当中也一定要注意戒烟和环境的干净，另外也要加强自己的体育锻炼都能够有效地进行预防。
慢阻肺和哮喘有什么区别
慢阻肺和哮喘相比，首先它们的治疗原则不一样，前者是需要纠正致命的低氧血症，后者是免疫调节治疗；其次，它们的又发病于不一样，前者是粉尘刺激等等，后者有可能是病毒感染；最后，它们的临床表现不一样，前者反复咳嗽，后者是喘息。
慢阻肺预后如何
慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病，如果病情较轻，通过采取一般措施、药物治疗等方法，预后会比较良好；如果治疗不及时、治疗不当，预后会比较差。慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来，会引起气短、胸闷等不适。如果是轻度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加强保暖、预防感染、适当进行身体锻炼、戒烟等一般措施。疾病急性发作时，患者需要遵医嘱口服或静脉滴注阿莫西林、氨苄西林等抗生素药物控制感染。血氧较低者还可以低浓度吸氧。及早干预能够降低疾病急性发作次数、延缓肺功能下降，提高日后生活质量，预后较为理想。如果患者没有及时采取治疗措施干预疾病发展，或者治疗措施不当，使病情不断加重，引起肺功能明显下降，甚至出现呼吸衰竭的情况，此时疾病预后会比较差。慢性阻塞性肺疾病的预后因人而异，建议患者及时就医，配合医生进行规范化治疗。
慢性阻塞性肺病的诊断标准
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，患者吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，就往往可以诊断患有慢阻肺疾病。另外，要综合患者的临床症状判断，排除其他例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病症状，例如咳嗽，咳痰、胸闷气短，另外，结合肺部CT结果和患者典型体征也可以帮助诊断。
慢阻肺是由哮喘引起的吗
慢阻肺可以由哮喘引起，但是并不完全是由哮喘所引起。首先慢阻肺与哮喘是两个不同的疾病，慢阻肺，虽然也是慢性气道炎症性疾病，但是引起的呼吸气流受限，是呈不完全可逆的状态。而哮喘引起的呼吸气流是指完全可逆的状态。并且哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，往往存在气道的高反应性，一般多见于年轻人以及儿童。但慢阻肺则往往见于老年人。其次，引起慢阻肺的原因比较复杂，一般认为是环境因素与自身因素长期相互作用的结果，比如吸烟，大气污染以及职业粉尘都可以引起慢阻肺；呼吸系统的慢性疾病同样可以引起慢阻肺，比如慢性支气管炎、慢性支气管扩张等，同样的慢性反复的哮喘发作，也可以导致慢阻肺的发生。或者说慢阻肺合并有哮喘也叫重叠综合症。
慢阻肺如何分期的
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度，慢阻肺的预后，就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差，生活质量很好，没有急性加重，没有呼吸困难，病人的预后，结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。是不是严重，不能光看肺功能，还要看呼吸困难的症状有没有很严重，近期住院的次数是，近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，也没有因为急性加重而反复地住院，病人预后是比较好的。肺功能是好的，但是呼吸困难明显，近期反复因为急性加重而住院，预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
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慢阻肺的治疗方法
慢阻肺治疗方法包括吸入药物、口服药物和呼吸支持。吸入的药物有两大类，支气管扩张剂，糖皮质激素。口服药物包括平喘化痰、抗纤维化的药物，比如茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。对于已经明显出现低氧和呼吸衰竭的患者，建议患者长期的吸氧治疗。如果病人已经出现明显的二氧化碳潴留，甚至出现神志改变的情况，需要长期的辅助通气治疗，如无创通气、无创呼吸机进行辅助患者的呼吸，改善呼吸功能。各种治疗方法都要根据病人的病情来定。
吸烟对慢阻肺的危害
吸烟对慢阻肺会造成气道的高反应，气道的炎症，物质的激活等。对慢阻肺的发生和发展都有作用。实际上吸烟是慢阻肺的一个危险因素，是明确的能够导致慢阻肺发生的因素。吸烟是由于烟雾吸入气道以后，能够产生多种作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的对于慢阻肺治疗和预防的方法，所以患者戒烟，包括成人戒烟或者是小孩不抽烟，对于慢阻肺的发生以及一些心肺疾病的发生都有好处。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下，慢阻肺患者的起病都比较隐匿，所以，在慢阻肺疾病早期的时候，患者可能并没有一些明显的症状，或者是特异性的临床症状，有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气，或者是其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候，尤其是有的人到了冬天，就会出现咳嗽加重的表现，在夏天咳嗽症状，就会缓解或者减轻；有的患者可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体，或者是颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难，在活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高，或者吸氧流量太大，需要相对低流量，低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，导致二型呼衰，或者高碳酸血症。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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