慢阻肺早期诊断不足原因
发布时间：2020-08-2859449次浏览
慢阻肺是慢性阻塞性肺病简称，其慢性气流受限是由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同导致的，以呼吸困难为主要表现.数据显示，在北上广等医疗水平较好的城市，发现有三分之二接受治疗的慢阻肺患者症状控制不佳，许多患者都有不同程度的咳嗽咳痰、呼吸急促和喘息发作。近10%的患者即使在静坐或静卧就有气促，20%的患者在洗漱或穿衣就会有气促发生;43%的患者每年至少住院治疗1次。
在我国有4300百万慢阻肺患者，40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%，平均每分钟就有2.5个人死于慢阻肺，慢阻肺防治已经迫在眉睫。此外，慢性呼吸疾病监测与信息管理制度尚未建立，我国慢性呼吸疾病防治人员数量和质量亟待提高，慢性呼吸疾病规范有效的预防与诊治体系尚未建立，公众认知率不高等原因都严重影响着我国慢性呼吸疾病防治工作的推进。
目前，仅有15.9%的慢阻肺患者初诊时已经属于重度甚至极重度的患者，很多轻的患者基本上没发现，甚至一些慢阻肺患者若不仔细问也容易忽略。我国有将近2/3的慢阻肺患者以前从未诊断出慢阻肺，这与高血压、糖尿病的诊断差别是很大的。又因为农村地区患者对疾病症状的耐受程度较高，医疗资源匮乏，只有症状已经十分严重甚至已经发生急性加重时才会就诊，这同样加剧了慢阻肺早期诊断不足。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺是不会传染的。慢阻肺是一种长期的慢性疾病，患者会出现持续性的气流受限，呈进行性发展。慢阻肺多是由吸烟、空气污染等原因引起的，而不是由细菌或病毒等导致的，没有传染源，因此慢阻肺不是一种传染性疾病。慢阻肺常见的早期症状有咳嗽，咳痰、胸闷气短等，活动后出现症状加剧。慢阻肺患者通常身体免疫力较低，容易出现急性上呼吸道感染，或是容易得流感。这种情况的患者就建议进行简单隔离，以免引起病情加重。平时要注意远离污染环境、戒烟戒酒，都是预防慢阻肺的有效措施。
慢阻肺患者的食疗方
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一组常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾玻尤其是吸烟的老年男性，多部分都患有此病，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。该病主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。治疗慢阻肺除了常规的治疗方法外，患者在日常还需注重饮食调养，这对疾病的治疗有着很好的疗效。慢阻肺患者的食疗方大家还是有必要了解一下
慢阻肺是什么症状
慢阻肺的临床症状具有一定的个体差异，但是因为大部分的慢阻肺，病人是由慢性支气管，炎肺气肿发展而来，因此慢阻肺的症状是一个逐渐发展的过程，起病之初可能仅仅表现为慢性支气管炎的临床症状，也就是出现反复的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难，这些症状往往呈进行性的加重。开始可能只是在急性加重期出现咳痰喘的症状，或者是在上楼做体力活动的时候出现呼吸困难。随着疾病的进展，尤其是到了晚期，肺功能下降明显是即使一般的正常生活轻度的活动都可以出线胸闷喘息以及呼吸困难的症状。而且慢阻肺，最终都可以引起慢性肺炎，性心脏病，从而会导致右心功能不全的表现，比如颈静脉充盈，肝肿大，双下肢浮肿；严重者可以并发呼吸衰竭和肺性脑病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
慢阻肺的病因都有哪些
在日常生活中，我们经常都会听到有些朋友因为患上了慢阻肺而失去生命的消息，其实慢阻肺也就是我们常说的肺气肿，会让患者出现长时间反复的咳嗽，同时伴有胸闷气喘的现象，这就大大影响了患者的正常生活，于是就有很多朋友想知道慢阻肺的病因都有哪些呢?
治疗慢阻肺的药有哪些
想要治疗慢阻肺可以采用支气管扩张剂，这是主要的一种治疗措施，它本身所含有的β2受体激动剂速效制剂能够有效的抑制病情发作，还有沙丁胺醇吸入剂、以及口服药物丙卡特罗等，另外也可以采用长效制剂，能够长期抑制病情。
慢阻肺能发展成肺癌吗
慢阻肺归根到底是一个慢性的气道炎症，如果炎症持续存在、反复发作，有可能会导致肿瘤发生的可能性。如果诊断慢阻肺，患者应该要积极地控制好病情，减少慢阻肺急性发作，急性加重的次数，减少对患者呼吸道、肺泡的损伤，这样才能够从最大程度上减少转化为或者是合并肿瘤、合并肺癌的几率。其实慢阻肺可能会增加肺癌的可能性，应该要积极地做好早期筛查的一些工作，主张一些特殊人群，比如慢阻肺人群、吸烟人群应该定期的每年至少要进行一次相关检查，比如做低剂量的CT，一旦病情或者病变在原来的基础上有一个快速地增长，患者能在疾病的早期，肿瘤的早期能够得到发现，进行积极地处理，所以建议相关人群应该进行一些肿瘤相关的早期筛查，将疾病控制在早期阶段。
慢性阻塞性肺病分级
慢性阻塞性肺病一般分为四个级别，对于不同的级别，所作出的治疗也是不同的。治疗的时候，除了选择药物治疗，还需要保持乐观的心态，以及不能太过劳累。而且在治疗期间，饮食方面也需要作出调整，不要吃一些刺激性比较大的食物。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
咳痰喘吃什么药好
患者出现咳痰喘以后首先要明确引起咳痰喘的具体原因才能进行针对性的治疗，选择合适的药物。引起咳痰喘的病因常见的呼吸道的疾病和心血管系统的疾病。青壮年患者出现咳痰喘，以急性支气管炎和支气管哮喘为多见。中老年患者出现咳痰喘可见于慢阻肺、支气管扩张、肺癌、心功能不全等。咳痰喘的治疗首先是针对病因的治疗，然后是咳痰喘症状的对症处理。病因的治疗包括感染的患者使用抗感染的药物，心功能不全引起的咳喘需要强心利尿扩血管来改善心功能等。对症治疗包括应用止咳、祛痰、平喘的药物，主要的止咳药物有盐酸氨溴索、右美沙芬、溴己新；平喘的药物有氨茶碱、β受体激动剂以及抗胆碱能药物，糖皮质激素等。同时咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水，注意休息，严格戒烟，避免接触刺激性气体烟雾等。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下，患有慢阻肺的病人，会出现慢性气管炎的症状，也就是说，慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现，在某个特定的季节，会比较严重。在这样的基础上，慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候，慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后，会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加，慢阻肺患者到后来，会出现呼吸困难越来越严重的表现，会在患者进行轻微活动的时候，甚至在患者安静休息的时候，也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况，可以说明病人的肺功能，已经开始下降，如果对于患者的肺功能下降，用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪，来测试，到一定程度以后，就可以称为慢阻肺。
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慢阻肺中医治疗效果好吗
在一般情况下，使用中医药，来治疗慢阻肺患者的优势在于，通过中医治疗，可以改善慢阻肺患者的临床症状，阻止慢阻肺病情的继续发展；中医治疗慢阻肺这种疾病，可以比较有效的缓解或者是阻止肺功能的下降；可以帮助慢阻肺患者，延长每次疾病发作的间期；可以有效降低慢阻肺的严重程度，也就是急性发作的程度；改善患者的活动能力，可以提高生活质量，降低病死率；可以减少患者的感冒次数；阻止、抑制炎性介质的释放与合成以及在提高机体免疫力和生活质量等方面有良好的效果。以上体现了中医药整体治疗的优势，而且中药治疗从机理上讲，是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医治疗是一个整体的调节，可以调节脏腑，所以相对于西药而言，能更全面的调整患者的整体状态。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
