腰椎间盘突出术后为什么会复发
发布时间:2018-09-2860309次播放
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腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。
近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
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45岁女性腰椎间盘突出者,椎间孔镜手术治疗后顺利出院
考虑患者七月前腰部疼痛及活动受限,并结合专科查体和影像学检查,可以临床诊断为腰椎间盘突出。于是先给予患者外敷药物治疗,缓解患者局部腰部组织疼痛。同时考虑到突出较严重,因此决定在局麻下行经皮椎间孔镜下L4/5髓核摘除术+纤维环成形术,征得患者及其家属同意后完成手术,术后第二天在床上进行双下肢功能锻炼。
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腰椎间盘突出怎么按摩
腰椎间盘突出疼痛的时候,引起腰部肌肉紧张时,会寻求按摩治疗。按摩的时候,要以松弛腰部肌肉按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压,这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘撕裂,会引起病情加重的情况。按摩一定是以腰部肌肉松弛为主。腰椎间盘突出的一种原因是在温度较低的环境,没有注意腰部保暖的情况下,腰椎韧带就会受凉,引起无菌性的炎症,引起韧带的松弛。还有一种常见的,长期坐着不动的工作,会引起腰椎韧带松弛,无菌性炎症引起韧带松弛。腰椎间盘突出以后,会刺激神经根,引起疼痛。这种疼痛开始主要是腰局部疼痛,还会沿着臀部的后外侧大腿的外侧,逐渐向大腿的后侧,沿着小腿的外侧一直到脚。
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腰椎间盘突出是肾引起的吗
肾虚可以引起腰痛,但是腰痛并非都由肾虚引起,因此出现腰痛切不可随意补肾,需要及时就医辨证论治。腰椎间盘突出是临床中常见的一种疾病,是西医的病名,与西医中的肾脏并没有直接关系,而中医将腰椎间盘突出归属于腰痛的范畴是以腰脊或脊旁疼痛为主要表现的病症。从中医角度讲,腰痛的病因主要包括肾精亏虚,外邪侵袭,外伤淤血,情志内伤等等。病机可概括为不通则痛和不荣则痛,长期生活在潮湿的环境中,或者腰部经常受寒,就会引起寒湿之邪侵犯腰腹,郁热为阳、闭阻气血,使气血运行不畅而瘀阻于腰部,就会引起腰部的疼痛,跌扑损伤腰部,同样导致经络气血运行不畅,於血留着而发生疼痛。以上两类就属于不通则痛,久病体虚、年老体弱、房事不洁,引起肾精肾气亏虚,无以濡养筋脉而发生腰痛,就属于不荣则痛。
轻微的腰椎间盘突出能慢跑吗
看轻微的腰间盘突出,是否压迫坐骨神经,因为腰间盘突出的部位不一样,压迫神经根的程度是不一样的,像正好突出在中间,椎管的间盘中间要突出,一般压不到神经根的时候,也没有什么症状,就可以慢跑,但有的时候在神经根侧隐窝的地方,就压到神经根了,硌的神经根重了,尽管轻微间盘突出,可以慢跑,这不用说慢跑,坐起来就有可能刺激到神经根了,就会窜到腿上去了,就没法去慢跑。在慢跑的过程中,也有一个震荡的冲击,因为在慢跑的过程中,脊柱是上下波动的,所以间盘受的力也是增加的,受力增加了,间盘的突出就会加重,在平常做核磁的时候都是躺着照,一看间盘的突出不重,但是坐起来或者慢跑的过程中,间盘受到体重的压迫,或者上肢力量的压迫,加上肌肉的牵拉,间盘的压力就会增大,突出就会加重,就有可能刺激到神经根,有可能就窜进去了,就有可能有症状。所以轻微的间盘突出是否可以慢跑,可以个人体会,比如慢跑了以后坐着,或者走路过程又上下窜了,尽管轻微,不建议慢跑,尤其坐起来走路、跑都没什么问题,那就可以慢跑,具体问题具体分析。
腰突压迫神经会自愈吗
腰椎间盘突出的症状有什么
腰椎间盘突出的典型症状是有持续性的腰部疼痛,症状较轻微的,可以通过热敷来缓解。严重者需要手术才能根治。而且这种病也会造成下肢酸软无力,会让人无法正常行走。还有些患者会有间歇性跛行和腰椎活动度减小的其他症状。
腰椎间盘突出怎么恢复
腰椎间盘突出可以进行适当的腰背肌功能锻炼、腰椎牵引、卧硬板床休息、热敷、理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、皮质激素进行硬膜外注射等。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后突出压迫相应的硬膜囊以及神经根产生一系列症状,常见症状是腰痛及下肢放射痛,严重者可导致下肢麻木无力,二便功能障碍以及性功能障碍等严重影响患者日常生活质量。腰椎间盘突出的恢复:1.对于症状较轻的患者及早期,可以口服非甾体的抗炎镇痛药以减轻局部的炎症反应,起到镇痛的目的。2.可以口服营养关节软骨的药物进行治疗,必要时口服营养神经的药物进行治疗。3.还可以采用皮质激素进行硬膜外注射以减轻神经根周围的炎症和黏粘。症状较重严重影响生活和工作,经非手术疗法无效以及患者存在着明显肌肉瘫痪、感觉减退,马尾神经损害者需要尽早行手术治疗。
小腿肌肉疼痛是怎么回事
小腿酸痛是有多种原因造成的小腿肌肉酸痛,是多种疾病的症状,一般是由于肌肉长期出于兴奋、紧张状态。如长时间站立、运动,导致的肌肉劳损,以休息静养为主,局部的地方可以热敷和按摩理疗。要避免负重行走,保暖热敷。可以使用非甾体类抗炎药物止痛,或者是敷外敷活血化瘀的药膏,能够有效的缓解疼痛症状。青春期的缺钙也会引起小腿肌肉的痉挛疼痛,常为夜间痛。最常见的治疗方法是补钙治疗,如喝牛奶。小腿肌肉出现疼痛也可见于腰椎椎间盘突出,压迫或刺激了神经根,梨状肌综合征压迫刺激坐骨神经,小腿肌肉痉挛,寒冷刺激引起的肌肉抽搐,小腿软组织外伤导致的炎性疼痛,小腿下肢静脉曲张,继发血栓性静脉炎,出现血栓形成足靴区溃疡,都可以引起小腿肌肉的疼痛。
医生解答腰椎间盘突出怎么保守治疗?
腰椎间盘突出采取保守治疗,首先要做的事情,就是卧床休息;接着,要对症止痛;再者,要修复神经,可以在医生的指导下服用维生素B12来进行治疗;最后,还要做一些腰肌的锻炼,建议每天坚持做,只要坚持一段时间会有效果的。
老年人腿疼应该怎么治疗
老年人腿疼应该通过药物治疗、理疗、推拿、针灸治疗方式。老年人腿疼一般是包括两方面的因素:1、腰痛引起来的下肢放射痛,包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,大部分的病人通过药物治疗症状都能够逐渐改善,包括非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或芬必得,中药会用些活血止痛的中药比如大活络丹,同时配合用活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏吗,对于症状比较重的病人可以用脱水药物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小剂量的激素,比如甲强龙或者地塞米松,作用是消除神经根的水肿和炎症反应,对症状改善会有帮助。2、老年人腿疼的原因是膝关节的骨性关节病,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,还可以用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或甲钴胺片,建议至少用到一个月左右,主要是消除局部的炎症反应;经常用氨糖类的药物,作用营养关节软骨,也有消除炎症反应的作用,中成药经常会用活血止痛的中成药包括,其它治疗可以用一些理疗、推拿、针灸治疗方式。
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腰椎间盘突出要静养还是锻炼
腰椎间盘突出急性发作期要绝对卧床休息;缓解期症状不是很明显情况下,可适当进行腰背肌锻炼,促进脊柱稳定性以及疾病恢复。腰椎间盘突出急性发作期,患者肯定要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗很关键方式,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内在压力,促进静脉回流,促进神经根炎症消失、消退,可明显缓解症状。腰椎间盘突出缓解期症状不是很明显情况下,鼓励患者进行锻炼,尤其是腰背肌锻炼,可增强脊柱稳定性、减缓椎间盘突出、控制椎间盘突出。缓解期要注意以下两点:一、避免剧烈跑跳、负重,尤其是弯腰负重动作;二、避免长时间蹲着摸脚尖、瑜伽等动作。
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腰间盘突出怎么冶
腰椎间盘突出可以进行休息保守治疗以及手术的方式治疗。腰椎间盘突出初次发作,症状不是特别严重的时候,保守治疗有效,则可以保守治疗。但是通过保守治疗几个月,并没有起到很好的缓解症状的作用,或者生活质量仍然比较差,或者保守治疗以后有效,但是刚刚恢复正常的工作生活,症状就又发作了,或者发作比较频繁,明显地影响工作生活的时候,则需要手术治疗。另外有两种情况也需要必须手术治疗,第一、神经受压以后出现肌力的进行性下降,甚至出现肌力的丧失,如足下垂。第二、腰椎间盘突出较严重,压迫马尾神经,出现了会阴区的下坠感、麻木,大小便功能障碍,或者性功能障碍导致的马尾综合征的时候,也需要尽快手术。
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